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            88 歲老人房顫后心絞痛,醫(yī)生建議支架,做嗎?

            心絞痛

            我爸今年88歲,上周因房顫住院病情一度平穩(wěn),但今天早上心絞痛發(fā)作,醫(yī)生建議給他做心臟支架,請問做嗎?謝謝!

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              88 歲老人出現(xiàn)這種情況較為復(fù)雜,是否做心臟支架需綜合考慮患者的身體狀況、病情嚴(yán)重程度、治療意愿、手術(shù)風(fēng)險以及術(shù)后康復(fù)能力等因素。 1.身體狀況:高齡老人的身體機(jī)能通常較弱,可能存在其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病、腎功能不全等,這會增加手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復(fù)難度。 2.病情嚴(yán)重程度:需要評估心絞痛的發(fā)作頻率、持續(xù)時間、疼痛程度,以及通過心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查明確冠狀動脈狹窄的部位和程度。 3.治療意愿:患者及家屬對治療的期望和接受程度也很重要。如果患者對生活質(zhì)量有較高要求,愿意承擔(dān)一定風(fēng)險,可能更傾向于積極治療。 4.手術(shù)風(fēng)險:包括術(shù)中出血、心律失常、心肌梗死等,術(shù)后可能出現(xiàn)傷口感染、血管再狹窄等并發(fā)癥。 5.術(shù)后康復(fù)能力:高齡老人的康復(fù)速度相對較慢,需要考慮能否配合術(shù)后的藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。 綜合以上因素,醫(yī)生會與患者及家屬充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合患者的治療決策。

              2025-02-24 00:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              支架治療是目前冠心病治療的主要手段之一,在進(jìn)行支架治療之前需要明確的是:支架無法治愈冠心病,只能是減少癥狀發(fā)作減少心血管事件的發(fā)生如心梗等心血管事件,支架植入后仍需要進(jìn)行藥物治療。此外不是所有的冠心病心絞痛都需要進(jìn)行支架治療,目前的指南推薦是不穩(wěn)定心絞痛藥物治療無效的情況下考慮支架置入,此外在冠脈狹窄的程度上也需要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。如果經(jīng)正規(guī)藥物治療后仍心絞痛發(fā)作可以考慮支架治療,

              2015-12-28 04:22
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

            胸悶 心律失常
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            • 王禹

              主任醫(yī)師 教授

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            • 郭志剛

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              擅長:     冠心病、高脂血癥、高 詳情»

            • 戴梅芳

              主任醫(yī)師

              中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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