孕9月查出大三陽且病毒量高,傳染孩子幾率及應對措施,順產還是剖腹?
我老婆懷孕9個月查出有大三陽但肝功能是好的,乙肝病毒DNA定量檢測HBV-DNA-5點78乘10的6次方,這樣傳染給小孩的可能性有多大,怎樣可以降到最底?是順產還是剖腹好?求救
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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孕婦懷孕 9 個月查出大三陽,乙肝病毒 DNA 定量高,但肝功能正常。傳染給孩子的可能性受多種因素影響,包括病毒載量、生產方式、產后處理等。可通過抗病毒治療、新生兒免疫接種等措施降低傳染風險。順產和剖腹各有利弊。 1. 病毒載量:目前孕婦乙肝病毒 DNA 定量為 5.78×10 的 6 次方,病毒載量較高,增加了母嬰傳播風險。 2. 生產方式:順產和剖腹在阻斷母嬰傳播方面沒有絕對差異,應綜合孕婦和胎兒情況決定。若孕婦和胎兒狀況良好,胎位正常,無其他剖宮產指征,順產是可行的。 3. 產后處理:新生兒出生后 12 小時內,應盡快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,這是阻斷母嬰傳播的關鍵措施。 4. 抗病毒治療:在醫生評估后,孕晚期可考慮使用替諾福韋酯、替比夫定等抗病毒藥物,降低病毒載量。 5. 哺乳問題:若母親正在服用抗病毒藥物,不建議哺乳;未服藥且乳頭無破損時,可考慮哺乳。 總之,孕婦應在醫生的密切監測和指導下,選擇合適的生產方式和產后處理方案,最大程度降低孩子感染乙肝的風險。
2025-02-23 16:23
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回答4
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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可以新生兒出生后既可肌肉注射乙肝疫苗,用什么方式分娩要看母體本身的情況,病情輕,宮頸條件好,無剖宮產的指證的,可經陰道試產,如果病情重,母兒不能耐受分娩負荷,那么應剖宮產.母初乳HBVDNA陽性的不宜哺乳.
2015-12-28 06:06
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好已經是現在的孕周孩子出生以后進一步檢查清楚為好
2015-12-28 02:45
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!應在孕7-9個月是使用乙肝高價免疫球蛋白,孩子出生后24小時內也使用一次.4周后接種疫苗.可以避免感染.
2015-12-28 00:31
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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順產與否無所謂,關鍵是孩子出生時要給孩子打乙肝免疫球蛋白和疫苗,這是最關鍵的,可使傳染率降到5%以下.否則不采取任何措施幾乎都要感染上乙肝病毒.
2015-12-27 17:17
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