輸血要注意什么
公公上一年就診斷出有肝硬化的,其實我們都叫他不要喝酒了,可是他還是被著我們喝酒了,導致這個月突然間肚子疼痛,到醫院去檢醒,上消化道又出血了,昨天開始輸血來治療了。輸血要注意什么?
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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輸血前必須仔細核對病人和供血者姓名、血型和交叉配合單,并檢查血袋有否滲漏,血液顏色有無異常。不得向血液內加入其它藥物,如需稀釋,只能用靜脈注射的生理鹽水。輸血時應嚴密觀察病人,詢問有無不適癥狀,檢查體溫、脈搏、血壓及尿液顏色等,發現問題及時處理。輸血完畢后仍需要觀察病情,及早發現延遲型輸血反應,并將血袋送回血庫保存至少1天,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱至少7天,以便必要時對輸血不良反應的原因追查。
2015-12-28 07:44
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。你好,引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化。當并發肝腎綜合征時,以輸注新鮮的濃集紅細胞為好。因新鮮紅細胞的2,3二磷酸甘油酸鹽含量較多,有利于攜氧供氧,且新鮮血的紅細胞生存期較長。肝腎綜合征時血漿的尿素氮、肌酐、鉀的濃度升高,pH值常下降,因此,輸入非新鮮血,可使肝腎綜合征加重。合并心功能不全時,原則上輸血量以每日不超過300~350mL為宜。輸血之前要核對供血者與受血者的血型是否相配,交叉配血結果是否異常,血袋是否有破損。然后可以防止溫箱適當升溫。輸血前給予抗過敏藥物,如地米、非那根等。輸血開始低速稍慢,觀察一段時間,如無異常,再根據患者實際情況調整低速。
2015-12-27 18:42
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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一)輸血前必須嚴格檢查全血的外觀,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否合格;還要認真核對患者、交叉配合報告單和待輸血液之間是否無誤,包括患者和獻血者的姓名、性別、ABO和Rho(D)血型、交叉配合試驗和抗球蛋白試驗的結果、血袋號碼、血類和血量等,并且應該有兩人核對,準確無誤方可輸血.(二)輸血時應到患者床前核對病案號、患者姓名、血型等,確定受血者本人后,用裝有濾器的標準輸血器(濾網孔徑約為170微米,總有效過濾面積為24—34厘米2,可以濾除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白細胞和纖維蛋白)進行輸血。(三)血液臨輸注前再從冷藏箱內取出,在室溫中停留的時間不得超過30分鐘。輸用前將血袋內的血液輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射用生理鹽水。(四)輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道。連續輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈汪射用生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續輸注。(五)輸血過程應先慢后快,再根據病情和年齡調整輸注速度,并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應,如出現異常情況應及時處理。輸血初期10—15分鐘或輸注最初30—50毫升血液時,必須由醫護入員密切注視有無不良反應。如果發生不良反應,須立即停止輸血并報告負責醫師及時診治,同時通知輸血科或血庫做必要的原因調查。通常,輸血不必加溫血液。(六)輸血后將血袋保存于2—8℃冰箱24小時,以備出現意外情況時核查用。(七)輸血完畢,醫護人員逐項填寫輸血反應調查回執,并于輸血完畢后第二夭退還輸血科保存。輸血科每月統計上報醫務處(科),負責醫師將輸血情況記錄在病歷中。(八)輸血完畢后,醫務人員將輸血單第二聯貼在病歷中
2015-12-27 15:32
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好輸血前必須嚴格檢查全血的外觀,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否合格;還要認真核對患者、交叉配合報告單和待輸血液之間是否無誤,包括患者和獻血者的姓名、性別、ABO和Rho(D)血型、交叉配合試驗和抗球蛋白試驗的結果、血袋號碼、血類和血量等,并且應該有兩人核對,準確無誤方可輸血。
2015-12-27 12:44
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