心里總是一陣絞痛可能由多種原因引起，如心肌缺血、心律失常、心包炎、胸膜炎、胃食管反流病等。 1.心肌缺血：心臟供血不足，導(dǎo)致心肌缺氧、缺血，引起心絞痛。常見于冠心病患者，情緒激動、勞累等可誘發(fā)。治療包括改善生活方式，如戒煙、適量運(yùn)動、控制體重，以及藥物治療，如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2.心律失常：心跳節(jié)律異常，如早搏、心動過速等，可能導(dǎo)致心臟不適。需進(jìn)行心電圖等檢查明確類型，治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮等。 3.心包炎：心包發(fā)生炎癥，可引起胸痛。多由感染、自身免疫性疾病等引起。治療常使用非甾體抗炎藥，如布洛芬，嚴(yán)重時(shí)可能需使用糖皮質(zhì)激素。 4.胸膜炎：胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。需明確病因，如細(xì)菌感染可用抗生素，如頭孢呋辛。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，有時(shí)會出現(xiàn)類似心絞痛的癥狀。治療可使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 心里出現(xiàn)絞痛不可忽視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、心臟超聲、胃鏡等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

你好，要考慮是由于心臟病或是肺部病變導(dǎo)致的，建議去醫(yī)院細(xì)查肺片和心電圖明確診斷積極對癥治療