垂體瘤術(shù)后泌乳素與雌激素相關(guān)疑問(wèn)
您好!我7年前做過(guò)垂體瘤手術(shù),術(shù)后泌乳素一直還高一些,所以一直服用溴隱亭片降低泌乳素,吃了就下來(lái),不吃泌乳素就又上去,所以只能一直吃下去,一直到懷孕,吃到孕30周。今年三月生的寶寶,生產(chǎn)后由于堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),所以一直沒(méi)吃溴隱亭,停藥這個(gè)期間有快一年,近日給寶寶忌奶了,心想好久沒(méi)化驗(yàn)了,泌乳素還不高到不可收拾,可拿到結(jié)果非常驚訝,居然在正常值內(nèi),請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是怎么回事呢?補(bǔ)充:垂體瘤術(shù)后雌激素一直低,這些年一直靠藥物來(lái)月經(jīng),現(xiàn)在雖然泌乳素下來(lái)了,但雌激素確仍然特低!(泌乳素:28.83參考值;絕經(jīng)前3.34-26.72絕經(jīng)后.74-19.64)(雌二醇:11參考值;27-122黃體期49-291排卵期95-433絕經(jīng)期<40)醫(yī)生,您看我這雌激素如果不吃藥自己是不是不會(huì)來(lái)月經(jīng)?還有,哺乳期會(huì)降低泌乳素還是會(huì)升高泌乳素?請(qǐng)?jiān)敿?xì)一一解答,謝謝您!
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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垂體瘤術(shù)后患者,泌乳素曾高靠溴隱亭控制,產(chǎn)后停藥卻正常,而雌激素仍低。涉及垂體瘤術(shù)后恢復(fù)、泌乳素變化機(jī)制、雌激素影響、哺乳期泌乳素情況及月經(jīng)問(wèn)題等。 1.垂體瘤術(shù)后恢復(fù):垂體瘤手術(shù)可能影響垂體功能,導(dǎo)致激素分泌異常。術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)激素水平,評(píng)估恢復(fù)情況。 2.泌乳素變化機(jī)制:泌乳素水平受多種因素影響,如神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、藥物作用等。產(chǎn)后體內(nèi)激素環(huán)境改變,可能使泌乳素調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)生變化。 3.雌激素影響因素:雌激素水平低可能與垂體功能受損、卵巢功能異常等有關(guān)。長(zhǎng)期低雌激素會(huì)影響生殖系統(tǒng)及其他生理功能。 4.哺乳期泌乳素情況:哺乳期泌乳素通常會(huì)升高,以促進(jìn)乳汁分泌。但個(gè)體差異較大,部分人產(chǎn)后激素調(diào)節(jié)可逐漸恢復(fù)正常。 5.月經(jīng)問(wèn)題:雌激素水平低可能導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)潮。治療方法包括補(bǔ)充雌激素,如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、尼爾雌醇等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之,垂體瘤術(shù)后激素水平變化復(fù)雜,需密切監(jiān)測(cè)和個(gè)體化治療。建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-02-23 15:04
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的檢查結(jié)果是泌乳素偏高的,有生理性因素、藥物性因素到常見(jiàn)原因。建議服用溴隱亭來(lái)治療,劑量為開始時(shí)每日2、5毫克,一周后如無(wú)不良反應(yīng)則逐漸加大劑量到每天5-7、5毫克,分2次口服,一般在一個(gè)月后即可收效
2015-12-28 10:05
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來(lái)自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無(wú)癥狀性垂體腫瘤在尸解時(shí)被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時(shí)期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無(wú)癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國(guó)內(nèi)報(bào)道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見(jiàn)。 查看全文»
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