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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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痛風(gout):是尿酸過量生產或尿酸排瀉不充分引起的尿酸堆積造成的,尿酸結晶堆積在軟骨,軟組織,腎臟以及關節處。在關節處的沉積會造成劇烈的疼痛。痛風(gout)是一種由于嘌呤代謝紊亂所導致的疾病,過去我國發病率較低,隨著人們生活水平的提高,近年來痛風已成為常見病和多發病。一組權威調查數據令人觸目驚心,近兩三年來我國痛風患者增加一倍多,其中95%為男性,臨床發現我國痛風患者有年輕化發展的趨勢,引起醫學界的高度警惕和關注。治療目的在于:(1)用抗炎藥物終止急性發作;(2)每天預防性應用秋水仙堿以防止反復急性發作(若發作頻繁);(3)通過降低體液內尿酸鹽濃度,預防單鈉尿酸鹽結晶進一步沉積和消除已經存在的痛風石.預防性保護措施應針對兩個方面,即防止骨,關節軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷.特殊療法應根據本病所處不同時期及病情輕重選用.應治療同時存在的高血壓,高脂血癥及肥胖癥.
2015-12-28 09:20
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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痛風是長期嘌呤代謝障礙,血尿酸增高引起組織損傷的一組疾病.其臨床特點為高尿酸血癥,常為反復發作的急性單關節炎,由尿酸納鹽形成痛風石的沉積,嚴重者可導致關節活動障礙和畸形,甚至腎尿酸結石以及或者痛風性腎實質病變。與痛風有關的因素:1、與肥胖有關:飲食條件優越者易患此病。有資料統計痛風患者的平均體重超過標準體重17.8,并且人體表面積越大,血清尿酸水平越高。肥胖者減輕體重后,血尿酸水平可以下降。2、與高血脂癥有關:大約75-84的痛風患者有高甘油三酯血癥,少數有高膽固醇血癥。3、與糖尿病有關:糖尿病患者中約有0.1-0.9伴有痛風,伴高尿酸血癥者則占2-50。4、與高血壓有關:痛風在高血壓患者中的發病率為12-20,大約25-50的痛風患者伴有高血壓。未經治療的高血壓患者中,血尿酸增高者約占58。5、與動脈硬化有關:肥胖、高脂血癥、高血壓和糖尿病本身就與動脈硬化的發生有密切關系。1951年Gertler等敘述一組年輕人患冠心病者具有顯著高尿酸血證的統計學意義。6、與飲酒有關:長期大量飲酒對痛風患者不利有三,1)可導致血尿酸增高和血乳酸增高。2)可刺激嘌呤增加。3)飲酒時常進食高嘌呤食物,酒能加快嘌呤的代謝,導致體內血尿酸水平增高而誘發痛風性關節炎的急性發作。一定要注意飲食:高尿酸血癥患者應該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉類、豆類、海鮮;高嘌呤食物:豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內臟、魚類。祝早日康復!如果您對大醫“藥蟲”的回答感到滿意,請及時點擊為“采納為答案”謝謝!
2015-12-27 17:57
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