您好，白癜風是皮膚科十分常見的疾病，它是原發性皮膚脫色性病變，由于皮膚和毛囊內的黑色素細胞內酪氨酸酶活性減低或消失而形成的局限性或泛發性白色斑片。白癜風的病因到目前為止還不十分清楚，歸納起來有九大因素：遺傳因素;精神神經因素;化學因素;酪氨酸、銅離子相對缺乏因素;感染因素;外傷因素等等?？梢?，白癜風的發病因素是多方面的，但是有相當一部分病人查不出任何誘發因素。

手上皮膚變白且擴散，擦藥效果差，可能是病情未得到有效控制，也可能是藥物不適合、護理不當、生活習慣不佳、未明確病因等。 1. 病情未得到有效控制：白癜風的治療需要一定時間，若當前藥物效果不明顯，可能需要調整治療方案，如更換藥物或聯合其他治療方法，如光療、激光治療等。 2. 藥物不適合：不同患者對藥物的反應不同。醫生可能會根據病情，選擇如他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物。 3. 護理不當：在治療期間，要注意保護皮膚，避免外傷、暴曬。保持皮膚清潔，避免使用刺激性的護膚品。 4. 生活習慣不佳：作息不規律、壓力大、飲食不均衡等都可能影響病情。應保證充足睡眠，減輕壓力，多吃富含維生素和礦物質的食物。 5. 未明確病因：進一步檢查，如伍德燈檢查、皮膚病理檢查等，以明確診斷，為治療提供更準確的依據。 總之，對于手上皮膚變白且擴散、擦藥效果不好的情況，應及時與醫生溝通，調整治療方案，同時注意日常護理和生活習慣，以促進病情恢復。

白癜風是一種皮膚病，在生活中很常見。尤其是，它發病后的一些表現，嚴重破壞患者的形象。因此，很多人希望能夠找到它的發病原因，以便能提早預防，及時治療。

你好，白癜風發病的主要原因在于自身免疫系統的紊亂、體內病理性抗體產生；此外，還有微量元素的失衡、黑色素細胞遭到了破壞、體內的酪氨酸銅離子相對缺失、神經精神因素等。

你好，造成白癜風的原因有很多像外傷，感染，微循環障礙，微量元素缺失，化學刺激，黑色素的自身破壞，內分泌與免疫功能的紊亂等等。通過檢查是可以清楚知道的。