胎兒多種異常情況該如何應對
超聲測值:雙頂徑:57mm頭圍:213mm腹圍;193mm股骨長;37mm胎心率;145次/分胎兒顱骨完整,胎兒全身皮下軟組織明顯增厚,較厚處18mm,頸部皮下可見數個無回聲團,邊界清晰。脊柱;顯示胸部:可見胎心搏動:心包腔可見前后徑2mm的液區回聲,雙側胸腔均可見前后徑6mm的液區回聲。腹部:臍帶附著處可顯示;四肢可見胎盤位于子宮前壁,厚33mm,成熟度:I級,最大羊水深度83mm。CDFI;臍動脈;RI;0.78,S/D;4.44超聲診斷:宮內中期妊娠單胎胎兒存活(估計孕周23w2d)胎兒全身水腫胎兒雙側胸腔積液心包腔積液羊水過多臍動脈阻力指數增高請問該怎么辦?能治療嗎?急:
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胎兒出現全身水腫、雙側胸腔積液、心包腔積液、羊水過多、臍動脈阻力指數增高等多種異常,情況較為復雜,需要綜合評估,明確原因,并制定相應的處理方案。包括進一步檢查、密切監測、評估胎兒預后、考慮治療措施以及必要時的終止妊娠等。 1. 進一步檢查:可能需要進行染色體檢查、病毒感染相關檢測等,以明確胎兒異常的根本原因。 2. 密切監測:持續監測胎兒的生長發育情況、羊水變化、心率等指標。 3. 評估胎兒預后:綜合各項檢查結果,評估胎兒出生后的生存質量和健康狀況。 4. 治療措施:如果是某些可治療的疾病導致,如胎兒貧血,可能需要宮內輸血;但多數情況下,治療手段有限。 5. 終止妊娠:若胎兒預后極差,繼續妊娠對孕婦健康有嚴重威脅,可能需要在醫生建議下終止妊娠。 6. 心理支持:孕婦和家屬在此期間會承受巨大心理壓力,需要專業的心理支持和疏導。 總之,面對胎兒的多種異常情況,需要多學科的協作和綜合判斷,孕婦和家屬應積極配合醫生,做出最適合的決策。
2025-02-23 22:02
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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最大羊水池垂直羊水深度在3-7厘米之間為正常,孕晚期羊水指數的正常值是8~18(24)厘米,羊水偏多的情況可適當服用利尿的藥物來調理,B超羊水暗區≥7cm,應考慮羊水過多,常見母兒血型不合,妊娠糖尿病,胎兒畸形等,可分急性與慢性兩種,
2015-12-28 11:15
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回答3
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蘭忠兵
重慶長航醫院
二級甲等
泌尿外科
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羊水過多正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多,最后2-4周開始逐漸減少,妊娠足月的羊水量約為1000毫升,凡在妊娠后期羊水量超過2000毫升者,稱為羊水過多,根據發病時間羊水增加速度不同分為急、慢性。急性多發生于妊娠16-24周,來勢兇猛;慢性發生于妊娠后期在數周內漸增多。羊水過多的處理,主要取決于胎兒是否有畸形以及孕婦壓迫癥狀是否嚴重。如果壓迫癥狀嚴重或胎兒有畸形者。均應立即終止妊娠,行人工破膜引產,如胎兒無畸形。癥狀較輕孕婦無明顯下適,可給低鹽飲食,酌情使用鎮靜劑,嚴密觀察羊水量的變化直至足月分娩。
2015-12-28 06:43
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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羊水過多正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多,最后2-4周開始逐漸減少,妊娠足月的羊水量約為1000毫升,凡在妊娠后期羊水量超過2000毫升者,稱為羊水過多,根據發病時間羊水增加速度不同分為急、慢性。急性多發生于妊娠16-24周,來勢兇猛;慢性發生于妊娠后期在數周內漸增多。羊水過多的處理,主要取決于胎兒是否有畸形以及孕婦壓迫癥狀是否嚴重。如果壓迫癥狀嚴重或胎兒有畸形者。均應立即終止妊娠,行人工破膜引產,如胎兒無畸形。癥狀較輕孕婦無明顯下適,可給低鹽飲食,酌情使用鎮靜劑,嚴密觀察羊水量的變化直至足月分娩。
2015-12-28 02:39
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!一般來說,羊水過多會出現:1、使子宮過度膨脹,可以引起腹痛,腹脹不適。當羊水壓迫橫膈,心臟等時可引起心慌,氣短,不能平臥等,還有下肢靜脈浮腫及腹水;2、生產時由于子過度膨脹導致子宮收縮無力而會引起難產;3、有時也會引起胎位異常;4、子宮過度膨脹或羊水壓力不均,易發生胎膜早破而引起早產;5、生產時羊水急劇流出,可引起胎盤早期剝離及臍帶脫垂;6、亦會導致產后出血;7、羊水過多常常會合并胎兒畸形。建議:胎兒正常可以適當限鹽,口服利尿劑等治療,并注意避免胎膜早破發生。希望我的回答能令您滿意!
2015-12-28 00:07
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