患糖尿病 5 年注射胰島素效果不佳能否改口服藥
我患有糖尿病已經(jīng)有5年的時間了,血糖一直比較高,發(fā)病開始就用每天在注射胰島素20單位左右,平時也沒有抽煙和喝酒,現(xiàn)在效果并不好,治療費用也貴,請問可否改服口服藥?
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病患者長期注射胰島素效果不理想時,能否改為口服藥,需綜合考慮多個因素,如血糖控制情況、胰島功能、并發(fā)癥、患者身體狀況及藥物適用性等。 1.血糖控制情況:若血糖雖高但波動相對平穩(wěn),可進一步評估改口服藥的可行性。若血糖波動大,需謹慎。 2.胰島功能:通過檢查了解胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚存,改口服藥成功的機會較大。 3.并發(fā)癥:存在嚴重并發(fā)癥如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等,可能不適合口服藥。 4.身體狀況:如患有其他嚴重疾病,影響藥物代謝,口服藥選擇受限。 5.藥物適用性:不同口服降糖藥作用機制不同,如二甲雙胍適合肥胖患者,格列美脲刺激胰島素分泌,阿卡波糖控制餐后血糖等。 總之,糖尿病患者能否從胰島素治療改為口服藥,應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定,患者切勿自行換藥。同時,無論何種治療方式,都要注意飲食控制和適量運動。
2025-02-24 03:56
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的病情判斷,您在13歲的時候就有了糖尿病,一般來說這么小的年齡就有糖尿病應(yīng)該是1型糖尿病。1型糖尿病是體內(nèi)胰島細胞功能基本喪失,分泌不出胰島素的,治上就應(yīng)該補充胰島素為主的,而二甲雙胍的作用機理是促進胰島細胞分泌胰島素的,一型糖尿病的人的胰島功能基本喪失,所以再刺激胰島分泌胰島素是不可能的了,二甲雙胍只適合于2型糖尿病胰島功能暫存的病人的。所以,二甲雙胍不能用于1型糖尿病患者的治療。1型糖尿病的治療還是以胰島素替代治療為主的,如果經(jīng)濟條件允許的話,也可以使用胰島素泵,這樣可以減輕每天四次的胰島素注射帶來的不便。
2015-12-28 06:27
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好你是一型糖尿病還是二型糖尿病?一型糖尿病是胰島素絕對分泌不足引起的,必須依賴胰島素治療來控制血糖的,二型糖尿病可以通過口服藥物來控制血糖的平穩(wěn)。建議去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體的病情來用藥,不能盲目用藥。平時注意控制飲食,低脂低糖攝入,多食用蔬菜,加強體育鍛煉,保持良好的心態(tài),定期監(jiān)測血糖,保持血糖的平穩(wěn),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
2015-12-27 20:59
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好:建議繼續(xù)胰島素治療。最有效的降糖藥是胰島素,用胰島素后不會產(chǎn)生依賴.因為胰島素是一種人體必需的激素,我們正常人也是胰島素來參與血糖的調(diào)節(jié),而且無副作用,建議配合胰島素泵來治療,目前國內(nèi)外專家都提倡糖尿病患者早期使用胰島素治療,可以延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的壽命.祝您早日康復(fù)!
2015-12-27 14:35
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