表面抗原陽性、抗體陰性、e 抗原陰性、抗體陽性、核心抗體陽性的組合結果，有可能是乙肝，但還需綜合其他因素來明確診斷。包括患者的癥狀、肝功能檢查、乙肝病毒 DNA 定量檢測、肝臟超聲等。 1. 癥狀表現：乙肝患者可能出現乏力、食欲不振、惡心、腹脹、肝區疼痛等癥狀。但部分患者在早期可能沒有明顯癥狀。 2. 肝功能檢查：通過檢測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等指標，了解肝臟的功能狀態。如果這些指標異常升高，提示肝臟可能受到損傷。 3. 乙肝病毒 DNA 定量檢測：能明確體內乙肝病毒的復制活躍程度，對判斷病情和治療方案的制定有重要意義。 4. 肝臟超聲：觀察肝臟的形態、大小、質地，有無肝硬化、肝纖維化等改變。 5. 病史詢問：了解患者是否有乙肝家族史、輸血史、不安全注射史等，有助于診斷。 總之，僅依靠乙肝五項的檢查結果不能確診乙肝，需要綜合多種檢查和臨床表現來判斷。一旦確診，應及時在正規醫院接受規范治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，但藥物使用需遵醫囑。

您好，根據您的描述，乙肝五項145陽性，屬于小三陽。乙肝小三陽選擇科學規范的治療方法，日常保養多加注意還是可以康復的。就我治療過的乙肝患者來說，部分患者符合治療條件，采用最新技術是可以達到一個良好的康復效果的。建議您及時到正規醫院做詳細檢查，根據檢查結果選擇適合的治療方案，積極配合醫生的治療。