高危 HPV 1.45 感染，活檢為慢性宮頸炎伴 CIN1，已做聚焦治療，是否需要椎切，需綜合多方面因素判斷，如病變程度、患者年齡、生育需求、治療效果及 HPV 轉(zhuǎn)陰情況等。 1.病變程度：若聚焦治療后復(fù)查，病變?nèi)杂羞M(jìn)展或未得到有效控制，可能需要椎切。 2.患者年齡：年輕患者，有生育需求，一般會(huì)盡量避免椎切，以保留生育功能。 3.生育需求：無生育需求的患者，為降低病變復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能傾向于椎切。 4.治療效果：聚焦治療后宮頸恢復(fù)情況良好，HPV 逐漸轉(zhuǎn)陰，通常無需椎切。 5. HPV 轉(zhuǎn)陰情況：若 HPV 持續(xù)陽性，尤其是高危型，可能增加病變風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)一步評估是否椎切。 總之，對于這種情況，不能簡單地確定是否需要椎切，應(yīng)密切隨訪，根據(jù)個(gè)體情況綜合判斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。