對于 47 歲確診多發性子宮肌瘤，伴有月經不規則、經期延長、盆腔炎病史、小腹疼痛及白帶增多等癥狀是否需要切除子宮，要綜合考慮肌瘤大小、癥狀嚴重程度、患者生育需求、身體狀況以及個人意愿等多方面因素。 1.肌瘤大小：目前最大肌瘤 4.9*3.9，子宮大小 8.7*5.7。較大肌瘤可能影響子宮功能，但并非單純依據大小決定手術。 2.癥狀嚴重程度：月經不規則、經期延長，雖出血量不多，但長期可能導致貧血。小腹疼痛、白帶增多影響生活質量。 3.生育需求：47 歲一般無生育需求，但仍需考慮患者個人意愿。 4.身體狀況：若患者存在其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響手術耐受性和恢復。 5.個人意愿：患者對保留子宮的愿望強烈程度也會影響治療決策。 綜合上述因素，醫生會與患者充分溝通，權衡利弊，選擇最適合患者的治療方案，可能是保守治療觀察，也可能是手術切除子宮。

是的，這個就是雌激素引起的，一般是49歲絕經，你絕經后就會萎縮了的。不過也不是100%的，只是大多數人是這樣的，如果不放心，可以現在開始吃中藥治療的，這個不是非要手術治療的，你可以吃桂枝茯苓丸加減治療的。

你好，有一些病人在絕經后會有肌瘤萎縮的情況的，從你現在的情況來看，可以考慮先保守治療一段時間也好，像宮瘤清膠囊，桂枝茯苓膠囊對治療這方面效果還不錯的，還有就是可以通過中醫來辨癥治療一段時間也好。如果通過這些方法治療后，效果不理想，肌瘤有增大的情況，還有就是月經量過多或是經期延長的嚴重，那這時建議最好是手術治療了。

更年期患子宮肌瘤的治療問題。你好：子宮肌瘤在絕經期以后隨著雌激素分泌的減少，子宮的逐漸萎縮瘤體可以縮小，但是如果瘤體較大，月經量特別多，影響了正常的月經周期，最好還是手術切除。因為患了子宮肌瘤可以延長絕經的時間，造成失血性貧血，對身體是有影響的，而有發展成惡變的可能。

你好，這個是不需要手術的。子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛，以多發性子宮肌瘤常見。　中藥治療，根據本病血氣失調的特點，治療時應辨清在氣、在血，新病還是久病的不同。