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            原發性肝癌的診斷標準有哪些?

            肝癌

            朋友是做銷售的,一天都要喝酒多次,有酒精肝的情況,現在懷疑是肝癌,原發性肝癌的診斷標準是什么?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              原發性肝癌的診斷需要綜合多種因素,包括臨床表現、影像學檢查、實驗室檢查、病理學檢查等。 1. 臨床表現:患者可能出現肝區疼痛、腹脹、乏力、消瘦等癥狀。 2. 影像學檢查:如肝臟超聲、CT、磁共振成像(MRI)等,可發現肝臟占位性病變。 3. 實驗室檢查:甲胎蛋白(AFP)等腫瘤標志物升高有助于診斷。 4. 病理學檢查:通過肝穿刺活檢獲取組織進行病理分析,是確診的金標準。 5. 其他檢查:如血管造影等,有助于了解腫瘤的血供情況。 總之,原發性肝癌的診斷需要綜合多種方法,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查項目,以明確診斷并制定相應的治療方案。

              2025-02-20 19:22
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病情分析:肝癌的診斷是一個綜合的過程,并不會只看一個指標。主要看患者有無癥狀,肝功能檢查,AFP檢查、肝臟B超、CT能否看到病灶。如果確定有腫塊,還需要看腫塊是什么性質的,這就需要肝穿刺活檢了,那是診斷的金標準。原發性肝癌按病理學分型可分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌,所以要明確是哪種肝癌需要做病理檢查。酒精肝并不是肝癌,如果肝功能不好,建議以后不要喝酒。診斷肝癌要一系列檢查。不過既然有酒精肝就要注意預防肝功能進一步惡化了。保肝治療,防止肝臟疾病的進展;同時,保持良好的情緒、樂觀的精神狀態和積極的生活態度,戒除酗酒、吸煙、熬夜等不良生活方式,調整不良的飲食結構和生活規律,積極進行運動鍛煉等,均對肝癌及其他一些惡性腫瘤,甚至其他很多種疾病起到積極的預防作用。

              2015-12-28 12:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張威 護師

              松原市中醫院

              二級甲等

              腫瘤科

              您好,肝癌的國內診斷標準:1.病理診斷:肝內或肝外病理學檢查證實為原發性肝癌者。2.臨床診斷:①AFP≥400μg/L,能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移性肝癌等,并能觸及腫大、堅硬及有結節狀的肝臟或影像學檢查有肝癌特征的占位性病變者。②AFP<400μg/L,能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉移性肝癌等,并有兩種影像學檢查有肝癌特征性占位病變;或有兩種肝癌標志物(AFP異質體、異常凝血酶原、g-GT同工酶Ⅱ、α-L-巖藻糖苷酶及CA19-9等)陽性及一種影像學檢查具有肝癌特征性占位性病變者。③有肝癌的臨床表現,并有肯定的肝外遠處轉移病灶(包括肉眼可見的血性腹水或在其中發現癌細胞),并能排除轉移性肝癌者。

              2015-12-28 11:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,你說的情況首先是要減少喝酒最少是不喝,長期損傷肝臟是會發生病變形成。肝癌早期治療通過手術聯合中藥的治療是現在主要的治療方式。中藥如人參皂苷Rh2(護命素)有文獻支持可以抑制肝癌細胞的增殖,誘導凋亡與分化,控制病情的惡化,手術前后服用可以減少并發癥的產生,抗炎鎮痛,提高手術的效果,減輕患者的癥狀,提高生活質量,防止復發和轉移。現在還是趕緊去確診一下。第一是在AFP陽性的基礎上加上了影像學檢查有肝癌特征性占位性病變。這就符合定性、定位兩個方面的要求。當然AFP陽性還需排除假陽性、有占位性病變還需具有肝癌的特征,應該是準確的。第二是AFP未能達到上述大家公認的標準,不論其增高還是正常,皆應有兩種影像診斷或兩種肝癌標志物陽性加上一種影像診斷的證據。近年在臨床工作中發現AFP陰性的病例不斷增多,這一條的設置是十分必要的。由于未能有AFP陽性這樣一個有力的診斷依據,所以在影像診斷方面應尋求更多的證據。或再增加其它肝癌標志物的診斷依據,不過其它肝癌標志物診斷的特異性不及AFP,所以要求至少有兩種較為可靠的標志物陽性,其目的自然是為了增加診斷的可靠性。

              2015-12-27 23:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              病情分析:可以做afp+b超檢查,這個是初級的檢查,基本能夠排除不部分,如果你還擔心,可以做ct檢查,核磁共振檢查等,基本準確率在95%以上。如果還不放心的話,可以做肝穿刺檢查,這個準確率100%。建議早些去醫院做個檢查,早發現早治療,注意日常飲食調理。

              2015-12-27 20:34
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