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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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胃-幽門-十二指腸協(xié)調(diào)運動失調(diào)被認為是該病的主要發(fā)病機制,協(xié)調(diào)運動失調(diào)引起的十二指腸逆蠕動增加、幽門關閉功能減弱、胃排空延遲,均可導致十二指腸內(nèi)容物過量反流入胃。1.十二指腸胃反流發(fā)生機制十二指腸胃反流是機體的一種生理現(xiàn)象,但發(fā)生過度就會對胃黏膜造成損傷。當十二指腸出現(xiàn)逆蠕動,此時恰好幽門開放,則發(fā)生十二指腸胃反流。有時十二指腸逆蠕動很強,若出現(xiàn)強有力的胃竇收縮。也可以阻止十二指腸胃反流的發(fā)生。任何導致胃腸動力紊亂和解剖異常的因素均可引起病理性十二指腸胃反流的發(fā)生。2.十二指腸胃反流的致病作用膽汁酸是十二指腸反流液造成黏膜損傷的主要成分,對黏膜屏障具有明顯的破壞作用。酸性環(huán)境下汁酸對胃黏膜的侵襲力增強,其與消化酶等成分的共同作用可導致黏膜細胞和組織結(jié)構(gòu)的改變,同時削弱胃黏膜的多種保護機制,并促進作用其他損傷因子如胃酸和幽門螺桿菌的作用。3.幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染引起胃黏膜炎癥,膽汁反流性胃炎可與HP感染并存,HP感染和膽汁反流兩者均與黏膜損害有關,其可能通過增加胃泌素釋放,從而影響胃十二指腸動力,引起膽汁反流。4.其他原因:如原發(fā)性幽門括約肌功能障礙可使幽門開放時間延長、幽門松弛或挈持續(xù)開放狀態(tài),使十二指腸內(nèi)容物反流入胃,引起十二指腸胃反流的發(fā)生;如胃腸神經(jīng)肽和激素水平異常可導致胃腸道運動的紊亂進而導致十二指腸胃反流的發(fā)生
2015-12-28 07:59
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般跟生活及飲食習慣引起的。除了用藥外,同時飲食方面也要注意,避免辛辣酸冷、過熱過硬、咖啡、濃茶等對胃刺激的食物或飲料,規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。禁煙酒。
2015-12-28 01:32
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)上癥,建議使用護胃藥及促胃腸動力藥治療,如奧美拉唑或泮托拉唑,馬丁啉或莫沙必利等。同時飲食方面也要注意,避免辛辣酸冷、過熱過硬、咖啡、濃茶等對胃刺激的食物或飲料,規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。禁煙酒。
2015-12-28 00:21
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什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見多發(fā)病,多因胃腸運動、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細胞浸潤、細胞變性,進而導致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻亦常稱堿性反流性胃炎。可分為非手術(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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