心肝上火導致長痘痘，用藥后效果不佳，可能是多種原因造成的，如藥物不對癥、生活習慣不良、皮膚清潔不當、內分泌失調、飲食不合理等。 1. 藥物不對癥：醫生開具的藥物可能對個人體質不敏感。可考慮更換藥物，如外用維 A 酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠，口服丹參酮膠囊等，但需遵醫囑。 2. 生活習慣不良：長期熬夜、壓力大、缺乏運動等，會影響身體代謝，加重痘痘。應保持充足睡眠，適度運動，緩解壓力。 3. 皮膚清潔不當：洗臉次數過多或過少，都可能導致痘痘增多。每天早晚用溫水洗臉，選擇溫和的潔面產品。 4. 內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雄激素過高，容易引發痘痘。必要時可進行激素水平檢測，針對性調理。 5. 飲食不合理：常吃辛辣、油膩、甜食，會刺激皮脂腺分泌，加重痘痘。要多吃蔬菜水果，保持飲食清淡。 總之，要根治痘痘，需要綜合考慮多方面因素。除了合理用藥，還要調整生活方式和飲食習慣。如果痘痘問題持續不改善，建議前往正規醫院皮膚科進一步診治。

痘痘可能與內分泌,飲食,油性皮膚有關.治療建議口服維胺酯膠囊,外用維胺酯維E乳膏硫磺香皂洗臉，平時多吃清淡的食物，多吃青菜，保證睡眠質量，保持心情舒暢，同時可以調節下內分泌。