關于兒童牙齒的問題
范醫生你好!首先感謝你的及時回復和建議!不過我剛才可能沒有寫清楚啊,兒子從剛長牙開始就是一口的蟲牙,牙齒黑黑的特別是4-5歲期間牙齒被蟲子吃空了啊,就是愛吃糖怎么說也不聽,現在換牙了我是想嚴格的控制的,可是還是有疏忽的時候,不知道現在有沒有什么好的方法可以防治啊?謝謝您了!
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好!你的描述稍微有點不清楚,上門牙應該也是成對出現,通常是先長出中間兩顆門牙的。如果你的孩子是在門齒和犬齒之間長出一顆,就應該不是很正常,具體的你可以帶孩子去牙科醫生哪里去檢查治療。也可以先觀察一段時間,乳牙一般可以不做拔掉處理。
2015-12-28 12:57
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,根據您的描述,初步考慮為“虎牙”。“虎牙”決不能隨便拔除,因為上頜尖牙在口腔中起著其他牙無法代替的作用。長了“虎牙”后應去醫院就診,醫生會根據適當情況情況給予治療。在正畸時只有在前磨牙完全占據了尖牙位置時或牙列極不協調、尖牙發育不正常時,以及非拔除難以矯治時才考慮拔除。愿對您有所幫助。
2015-12-28 06:53
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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預防齲齒是一件非常重要的兒童保健工作,其基本原則是針對發病因素,采用相應措施。1.減少或消除病原刺激物;減少或消除菌斑,改變口腔環境,創造清潔條件是防齲的重要環節,最實際有效的辦法是刷牙和漱口。應該加強宣傳教育,使兒童從小養成口腔衛生習慣,學會合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細菌,減少菌斑形成。小兒可由家長用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以后就可以開始學習刷牙。盡可能做到早晚各刷一次,飯后漱口。唾前刷牙更重要,因為夜間間隔時間長,細菌容易大量繁殖。要順刷,即“上牙由上往下刷,下牙由下往上刷”,“里里外外都刷到”,還要注意刷后牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個牙面上的食物殘渣刷洗干凈,刷牙后要漱口。不要橫刷,橫刷容易損傷牙齦,也刷不凈牙縫里的殘渣。1975年衛生部、輕工業部和商業部曾共同召開全國牙刷會議,制訂了“保健牙刷暫行規格”。1989年衛生部又召開了全國衛生標準技術委員會,由牙刷分會委員會對“暫行規格”。幼兒的牙刷標準毛束不超過兩排,每排5~6束,毛質要軟,小學生使用的牙刷毛不不超過三排,每排6~7束。又制定了中學生牙刷標準,以備成人牙刷作為參考。應該注意兒童的飲食習慣,按時增加各種輔食,多吃粗糙、硬質和含纖維質的食物,對牙面有磨擦潔凈的作用,減少食物殘屑堆積。硬質食物需要充分咀嚼,既增強牙周組織,又能磨擦牙齒咬面,可能使窩溝變淺,有利減少窩溝齲。2.減少或控制飲食中的糖;我國是以谷類為主食的國家,控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來,糖制食品和各種飲料顯著增多。應注意宣傳使家長教育兒童養成少吃零食和糖果糕點的習慣,睡前不吃糖,注意兒童三餐的質得。從幼兒就養成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養嬰兒。近來國際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖來降低齲齒,這在我國當前是不實際的,也是不經濟的。最近據報導美國常用的某種代糖含有毒性,已經引起國際上的注意。3.增強牙齒的抗齲性;主要是通過氟化法增加牙齒中的氟素,特別是改變釉質表面或表面的結構,增強其抗齲性。近代被認為效果較好的方法有:自來水氟化、學校飲水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等方法。自來水氟化防齲是由供水中心自動加氟化鈉,使水的含氟量調節到防齲的適宜濃度。這是當前效果最好的方法。對自來水氟化法在國際和國內都有相反的兩種見解,因此,只有少數國家和地區采用。我國廣州曾試行實驗區自來水氟化觀察多年,由于加氟量計算不當(采用了世界衛生組織推薦的參考量),導致廣州地區兒童發生氟斑牙,引起了家長的不滿,現已停止全面加氟。我國地處三個地帶,高氟地區很多,各地區水源、氣候、農作物等含氟量均有差別,飲食種類和習慣也不盡同,因此,兒童每日攝氟量均需周密計算準確,因此,在我國強調自來水加氟防齲是不現實的。總之,氟防齲方法在高氟區均不能使用,有氟斑牙的兒童也不應使用。欽水氟化法是在托兒所、幼兒園、小學和中學的公共飲水中加入氟化鈉,提高水的含氟量的防齲適宜濃度,由于這些兒童在園或在校時間的飲水量小,但加氟量要計算準確。上述兩種方法對發育期尚未萌出牙和已萌出的牙都有作用。氟溶液漱口法適用于幼兒園和中、小學校。在有醫務人員或老師監督下,推薦使用0.2%中性氟化鈉水溶液漱口,每周或每2周1次,含漱1分鐘,不得吞咽。是較為可行的方法。含氟牙膏刷牙法,一般濃度不超過0.4%氟化鈉,兒童每天早、晚各刷牙1次,有一定降低齲齒的效果,較易推廣,也是目前國際上公認的最佳輔助方法。任何氟化防齲方法,都只能用于水源無氟或低氟區。高氟區不能使用。總之,齲齒發病因素是復雜的,當前還沒有一種能夠預防新齲發生的最有效的單一方法。因此,預防齲齒要防治結合,既控制新齲發生,又要早發現、早治療。有領導、有組織地開展口腔保健工作,定期在托兒所、幼兒園、小學和初中進行積極預防和早期治療。同時加強婦幼保健和營養衛生工作,保證身體和牙齒的健康,可以降低齲齒的發病率。
2015-12-27 17:49
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