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            甲溝炎反復(fù),腳趾甲增厚疼痛,如何處理?

            灰指甲

            問題描述:甲溝炎已有3年,做兩次拔甲手術(shù).現(xiàn)在新長出大腳趾變得增厚不平,還想再拔,長出后還能這樣嗎?做過腳趾甲化驗,有時就沒有灰指甲{懷疑}或甲溝炎.腳趾甲有時疼痛該怎辦?還用拔掉嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲溝炎是甲溝及其周圍組織的感染,常由微小創(chuàng)傷、嵌甲等引起。對于您的情況,可能與之前的治療不徹底、指甲生長異常等有關(guān)。治療方法包括局部處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 局部處理:保持患處清潔干燥,用碘伏消毒,避免擠壓。 2. 藥物治療:可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥物,若感染嚴重,需口服阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 3. 物理治療:如紅外線照射,有助于促進炎癥消退。 4. 指甲矯正:使用指甲矯正器,糾正指甲的生長方向。 5. 手術(shù)治療:若保守治療無效,可能需要再次手術(shù),如部分甲床切除術(shù),以減少復(fù)發(fā)。 甲溝炎的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方法。同時,在日常生活中要注意保護腳趾,避免受傷和感染。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

              2025-02-23 13:41
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起.在手指,多由于刺傷,撕剝?nèi)獯袒蛐藜糁讣走^深等損傷引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子過緊引起,大多發(fā)生在拇指. 早期可用熱敷,理療等,應(yīng)用磺胺藥或抗生素.  已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開引流.感染已累及指甲基部皮下周圍時,可在兩側(cè)甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流.如甲床下已積膿,應(yīng)將指甲拔去,或?qū)⒛撉簧系闹讣准羧?拔甲時,應(yīng)注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發(fā)生畸形.  甲溝炎的一般保守療法:  (1)抗生素  種類較多,有肌注,靜脈用藥,外用藥等類型.  優(yōu)點:對細菌有較強的抑制作用,有一定的消炎止痛效果.  缺點:對于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用.  (2)消炎鎮(zhèn)痛劑  如水楊酸制劑等,有口服,軟膏,注射等類型.  優(yōu)點:可減輕疼痛和腫脹,適合于疼痛難忍時使用.  缺點:對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用.  (3)尿素軟膏  優(yōu)點:可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助于矯正.  缺點:軟化趾甲所需的時間很久,非常麻煩,單獨使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形.  (4)硝酸銀  優(yōu)點:治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對膿液和滲液有抑制作用.  缺點:具有一定的腐蝕性,并且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴重影響美觀.只對肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大.  (5)“棉花塞墊法”和“膠管塞墊法”  優(yōu)點:簡單方便,可自行處理.  缺點:容易脫落,填塞力不足,效果較差,易復(fù)發(fā).  用打點滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,并用特殊的膠水粘合.  (7)中醫(yī)中藥療法  中藥外敷,浸泡等,或傳統(tǒng)的修腳技術(shù)等.  優(yōu)點:通常沒有什么副作用,對于消除炎癥效果較好.  缺點:根治效果需要根據(jù)醫(yī)師的個人經(jīng)驗來定,沒有統(tǒng)一的標準.

              2015-12-28 11:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,拔甲并不能根治甲溝炎,特別是因為嵌甲而造成的甲溝炎,因為趾甲甲片兩邊卷曲,往肉里生長,走路時會切割甲片邊緣的軟組織,形成“嵌甲”,最后引發(fā)甲溝炎.拔甲只能拔除甲片,對于甲溝和甲床沒有作用,新生長出來的甲片仍然會繼續(xù)朝肉里長.從根本上解決甲片卷曲生長的問題.具體方法是先從患者甲根處開始,經(jīng)甲緣向甲溝處做一直立形“之”狀切口,將甲溝附近甲片,甲床連同炎性肉芽組織一起切除,用甲溝外側(cè)軟組織塑造出嶄新的甲溝,讓趾甲甲片能直著生長.甲溝成形術(shù)只需門診手術(shù)即可.

              2015-12-28 08:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲溝炎是指甲旁的甲肉發(fā)炎,剛開始是紅腫,后來可能甲床的半透明半月形會被破壞掉,內(nèi)部并有綠色或白色的膿目前有效的治療甲溝炎的方法是把趾甲邊緣切除一小條,然后把甲根生發(fā)層進行處理,使趾甲邊緣不再有新的趾甲長出,以達到徹底根治嵌甲的目的.這個手術(shù)時間短,恢復(fù)時間短,創(chuàng)傷小,術(shù)后病人痛苦少,術(shù)后不影響洗澡,不影響洗腳

              2015-12-27 21:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲溝炎是外科常見的疾病.甲溝炎不一定非得拔指甲,可以劈去部分指甲,引流通暢就可以了.平時注意剪指甲不要剪得太短.

              2015-12-27 20:59
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是灰指甲?   灰指甲是一種發(fā)生于指甲及甲下的真菌病,中醫(yī)稱之為“鵝爪風”、“油灰指甲”等。引起本病的致病真菌有皮膚癬菌、酵母及酵母樣菌和念珠菌等,它們所致的甲部損害略有差異,在臨床上統(tǒng)稱甲癬。常單個起病,如果不及時治療往往可傳染給其他的指甲,一般采用抗真菌治療,時間從半年到一年不等。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 副教授

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            林昭春

            林昭春 / 主任醫(yī)師

            擅長:疑難性白癜風診療

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            閔自強 / 主治醫(yī)師

            擅長:三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機制、規(guī)范診療方面,均有獨到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗。尤其在對銀屑病、白癜風、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長。

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