62 歲食管癌術后如何選擇后續治療
我母親62歲患食管癌術前一月吞咽刺痛新鄉一附院曾經治療情況和效果:經請省內專家手術后恢復較為不錯(根治術)現已術后一月食量逐步增大恢復至70%食量主要存在吞咽不適頭暈(血壓正常)腿酸無力小腹經常疼痛患老年癡呆一年有余(腦萎縮)時而清醒時而犯糊涂精神狀態不是很好現每日餐前服用嗎丁啉一片由于恢復狀態不是很理想現術后一月尚未復查想得到怎樣的幫助:術后病理診斷為:食管肉瘤樣癌免疫組化:CK(+)Vimentin(+)EMA(+)Actin(—)Desmin(—)髓質型侵及粘膜下層兩斷端(—)淋巴結癌轉移:頸部0/2噴門0/1隆突下0/2胃左1/4請問術后怎樣治療比較好?比如化療或者放化療同步?或者其他什么方法?
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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食管癌術后的后續治療需要綜合考慮多種因素,包括患者的身體狀況、病理類型、手術情況等。對于這位 62 歲的患者,術后出現的癥狀以及病理診斷結果都對治療方案的選擇有重要影響。 1. 患者身體狀況:患者年齡較大,且有老年癡呆、精神狀態不佳等情況,這會影響其對治療的耐受能力。需要全面評估心肺功能、肝腎功能等,以確定能否承受化療或放療。 2. 病理類型:食管肉瘤樣癌,侵及粘膜下層,且有胃左淋巴結癌轉移。這種病理情況提示可能需要積極的后續治療,以降低復發風險。 3. 手術效果:根治術較為成功,但仍需密切關注病情變化。 4. 術后癥狀:存在吞咽不適、頭暈、腿酸無力、小腹疼痛等癥狀,在治療時需兼顧緩解這些不適。 5. 免疫組化結果:CK(+)、Vimentin(+)、EMA(+)等免疫組化指標有助于進一步明確腫瘤的特性,為治療提供參考。 綜合考慮以上因素,建議患者盡快到正規醫院腫瘤科就診,由醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。可能的方案包括化療,如使用順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等藥物;放療;或者放化療結合。同時,要注意加強營養支持,提高免疫力,密切觀察病情變化。
2025-02-20 21:38
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好可以采用中西醫相結合的方法進行鞏固治療.西醫放化療可以迅速作用于局部或全身近期治療效果較好.但是放化療毒副作用也很大它們在殺傷腫瘤細胞的同時也殺傷正常組織的細胞而這些細胞與組織是人體重要的免疫防御系統破壞了人體的免疫系統癌細胞就可能迅速發展導致病情加重甚至縮短患者的生命.因此要同時配合中醫動態的療法治療中醫中藥有扶正固本補氣養血軟堅散結的功效能提高機體免疫力改善循環緩解放化療毒副作用減輕患者痛苦提高生存質量達到徹底康復的目的
2015-12-28 14:10
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,多模式的綜合治療效果較好可以考慮化療結合中醫藥共同治療,加強療效抑瘤消瘤能起到短期減毒增效的作用遠期能抑制癌細胞控制轉移和復發。
2015-12-28 02:33
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好:多模式的綜合治療效果較好,可以考慮化療結合中醫藥共同治療加強療效抑瘤消瘤能起到短期減毒增效的作用遠期能抑制癌細胞控制轉移和復發。
2015-12-28 00:54
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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術后配合中藥治療可以防止復發轉移采用中藥全面調理可改善增強體質扶祛邪補氣養血的功效能提高機體免疫力防止癌細胞的復制和轉移還可以延長患者生命減少患者痛苦祁奧牌豆杉中藥含有效藥用成分多達40多種包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物堿、紅豆杉多糖、紫杉黃酮等抗癌藥物
2015-12-28 00:12
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