骶管囊腫復發后能否再次手術，取決于多種因素，如囊腫大小、位置、癥狀嚴重程度、患者身體狀況以及既往手術情況等。對于嚴重的便秘，可能需要綜合治療。 1. 囊腫大小：若復發的囊腫較大，對周圍組織產生明顯壓迫，手術可能是必要的。較小的囊腫可先觀察。 2. 位置：位置特殊，手術風險高，醫生會謹慎評估手術可行性。 3. 癥狀嚴重程度：如引起明顯的下肢疼痛、麻木、大小便障礙等，手術可能更傾向。 4. 患者身體狀況：身體條件好，能耐受手術，利于進行手術治療。 5. 既往手術情況：了解上次手術的方式、恢復情況，有助于判斷再次手術的效果和風險。 6. 便秘治療：調整飲食，增加膳食纖維攝入，多喝水。適當運動，促進腸道蠕動。可使用開塞露、乳果糖、聚乙二醇等藥物輔助排便。 總之，骶管囊腫復發是否手術需綜合多方面因素判斷。便秘問題在治療的同時，要養成良好的生活習慣。

建議你去三甲醫院，做骶管骨髓病理分析，據結果來評價手術風險！