肝功能異常時(shí)，ALT 和 AST 升高，這種情況下能否先懷孕需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、病因、治療方案、對(duì)胎兒的潛在影響以及女方的身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：ALT 和 AST 升高提示肝細(xì)胞受損，但具體受損程度還需結(jié)合其他檢查，如膽紅素、凝血功能等。如果病情較重，可能不適合先懷孕。 2. 病因：常見(jiàn)的導(dǎo)致肝功能異常的原因有病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等。不同病因?qū)言械挠绊懖煌?3. 治療方案：部分治療藥物可能對(duì)胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn)。若病情允許，可選擇對(duì)懷孕影響小的藥物。 4. 對(duì)胎兒的潛在影響：肝功能異常可能影響胎兒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和發(fā)育，增加胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 女方身體狀況：雖然女方有乙肝抗體，但仍需評(píng)估整體健康狀況，以確保能承受孕期的生理變化。 綜上所述，在肝功能異常的情況下，是否能先懷孕需要綜合評(píng)估。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況給出專(zhuān)業(yè)建議。

目前大三陽(yáng)的治療主要還是采用抗病毒治療，常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類(lèi)藥物，免疫調(diào)節(jié)劑等。干擾素因?yàn)槠溆休^為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率，所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時(shí)大三陽(yáng)的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的。

你可以先要孩子后治病的，大三陽(yáng)說(shuō)明傳染性強(qiáng)愛(ài)人有抗體，孩子就不會(huì)有事，你的乙肝確實(shí)到了應(yīng)該用藥的情況了，但也可以愛(ài)人懷了孕再治，但不能等的時(shí)間太長(zhǎng)啊，孩子出生后要及時(shí)打疫苗啊。醫(yī)生詢問(wèn)：

您好，要是有乙肝，但是肝功能正常的話是可以要孩子的，在分娩后給孩子注射乙肝免疫球蛋白，有很好的阻斷率，避免孩子感染乙肝。建議您還是沒(méi)有必要擔(dān)心，在醫(yī)生的指導(dǎo)下生孩子，孩子是可以健康的醫(yī)生詢問(wèn)：

患乙肝后,肝功正常是沒(méi)有什么不適癥狀的.但要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA陰性,一般不需要治療,定期復(fù)查就行.如果肝功不正常可進(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等孕婦在懷孕的789后三月最好注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,出生后小孩在24小時(shí)內(nèi)注射第一次乙肝高效價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克,以后第23月也要注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,第26月也要注射乙肝疫苗30微克,這樣一般來(lái)說(shuō)能夠最大可能防止傳染小孩醫(yī)生詢問(wèn)：