梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，癥狀多樣。一期梅毒主要表現為硬下疳，二期梅毒會出現梅毒疹，三期梅毒可損害多個器官。此外，其他疾病也可能導致下身長疹子、有硬顆粒且癢，如濕疹、股癬等。 1.一期梅毒：在感染部位出現單個無痛性的硬下疳，初為小紅斑，后變為硬結、潰瘍。 2.二期梅毒：全身皮膚出現梅毒疹，多為紅色或紅褐色丘疹、斑丘疹等。 3.三期梅毒：可侵犯心血管、神經等系統，出現結節性梅毒疹、樹膠樣腫等。 4.濕疹：與過敏、遺傳等有關，表現為紅斑、丘疹、水皰，伴瘙癢。 5.股癬：由真菌感染引起，多見于腹股溝，有紅斑、丘疹、鱗屑，邊界清楚。 下身出現疹子、硬顆粒且癢的原因較多，不一定是梅毒。建議及時到正規醫院皮膚科就診，進行相關檢查，如梅毒血清學試驗等，以明確診斷，并遵醫囑進行治療。

如果有過不潔性生活，很可能是梅毒。女性梅毒一般在尿道口或者肛周附近出現米粒大小的圓形，橢圓形硬結或疹子，大多數為單發，周邊堅硬，表面迅速糜爛、潰瘍，但無膿或不適感覺。得了梅毒如果不及時治療，有可能在一個月后發生更嚴重的二期梅毒，并將出現全身不適、慢性腹瀉、全身淋巴結腫大、口腔粘膜潰瘍等癥狀。