出現先流鼻血、胸悶、頭疼、嘔吐物，術后至今昏迷未清醒的情況，可能與多種因素有關，如腦部疾病、心血管問題、血液系統異常、中毒、代謝紊亂等。 1.腦部疾病：如腦出血、腦梗死等，會影響腦部功能，導致上述癥狀及昏迷。需要通過頭顱 CT、MRI 等檢查明確，治療可能包括脫水降顱壓、改善腦循環、營養神經等，常用藥物有甘露醇、依達拉奉、奧拉西坦等。 2.心血管問題：如心肌梗死、心律失常等，影響心臟供血，引發一系列癥狀。心電圖、心肌酶譜等檢查有助于診斷，治療方法有抗血小板聚集、改善心肌供血、穩定心律等，藥物如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等。 3.血液系統異常：血小板減少性紫癜、白血病等，導致凝血功能障礙，引起流鼻血。通過血常規、骨髓穿刺等檢查確診，治療包括補充血小板、化療等，藥物有潑尼松、長春新堿等。 4.中毒：某些化學物質或藥物中毒，損害神經系統和器官功能。需檢測血液、尿液中的毒物成分，治療包括洗胃、解毒劑使用，如阿托品、納洛酮等。 5.代謝紊亂：如低血糖、高血糖酮癥酸中毒等，影響機體正常代謝。血糖檢測可明確，治療為糾正血糖水平，常用胰島素等。 出現這種復雜的癥狀和昏迷情況，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確病因，并采取相應的治療措施。患者應在正規醫院接受全面的診治。

你好，這種情況一般是需要做監護室監護血壓和腦壓的情況和心電監護做遵醫囑對癥治療的！關于你說的腦血管破裂導致的大出血，一般如果手術情況良好的狀態下，是可以在三天左右稍有反應的！這個是需要至少一個月左右靜滴液體做對癥緩解的！醫生詢問：