49 歲患者十年前出現(xiàn)胳膊疼手麻但化驗無果，可能是頸椎病、肩周炎、肘管綜合征、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。 1. 頸椎病：頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導致胳膊疼手麻。可通過頸椎 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒）、手術(shù)治療等。 2. 肩周炎：肩部炎癥可影響周圍神經(jīng)，引發(fā)癥狀。一般通過肩部體格檢查、X 線等診斷。治療有休息、熱敷、康復鍛煉、藥物治療（如雙氯芬酸鈉、布洛芬）等。 3. 肘管綜合征：肘部神經(jīng)受壓。通過神經(jīng)電生理檢查等診斷。治療包括肘部支具固定、藥物（如地塞米松、醋酸潑尼松龍）、手術(shù)松解等。 4. 腕管綜合征：腕部正中神經(jīng)受壓。借助肌電圖等檢查。治療有腕部制動、藥物（如甲鈷胺片、腺苷鈷胺片）、手術(shù)減壓等。 5. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期糖尿病導致神經(jīng)損傷。通過血糖檢測、神經(jīng)傳導速度測定等診斷。治療包括控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)（如依帕司他、硫辛酸）、改善微循環(huán)等。 胳膊疼手麻可能由多種原因引起，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進行針對性治療。

常用藥物如祖師麻、布洛芬等，建議在當?shù)蒯t(yī)生指導下應用，最好先結(jié)合醫(yī)生診斷明確后再治療。

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