體檢肝功異常膽紅素高,病因不明,咋回事咋治?
體檢是發現肝功異常,總膽紅素,70,直間膽紅素29,間接膽紅素50,其他各項指標正常,醫院檢查,排除各種病毒性肝炎,和自身免疫性肝炎。活檢,輕度炎癥,有輕度於膽。請問是什么病,如何治療?
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回答3
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黃曉鋒 醫師
河北省第七人民醫院
二級甲等
綜合內科
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肝功能檢查中膽紅素升高,排除常見病毒性和自身免疫性肝炎,活檢有輕度炎癥和瘀膽,可能是膽汁排泄障礙、藥物性肝損傷、遺傳代謝性疾病、膽道梗阻、血液循環障礙等原因引起。 1.膽汁排泄障礙:膽管炎癥、膽管狹窄等可影響膽汁排泄,導致膽紅素瘀積。治療可能包括利膽藥物,如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等。 2.藥物性肝損傷:某些藥物可能損傷肝細胞,影響膽紅素代謝。需停用可疑藥物,使用保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3.遺傳代謝性疾病:如吉爾伯特綜合征等,這是由于遺傳因素導致膽紅素代謝異常。一般無需特殊治療,定期復查。 4.膽道梗阻:膽結石、膽管腫瘤等可阻塞膽道。可能需要手術或介入治療解除梗阻。 5.血液循環障礙:如心力衰竭導致肝臟淤血,影響肝功能。治療原發病,改善心功能。 出現膽紅素升高且原因不明時,需要進一步完善檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和飲酒,遵醫囑治療和復查。
2025-02-24 13:24
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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淤膽型肝炎:起病類似急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀常較輕,常有明顯肝腫大,皮膚瘙癢。肝功能檢查血膽紅素明顯升高,以直接膽紅素為主。表現為梗阻性黃疸,如堿性磷酸酶、γ-轉肽酶、膽固醇均明顯增高。梗阻性黃疸持續3周以上,并排除其他肝內外梗阻性黃疸(包括藥原性等)者,可診斷為急性淤膽型肝炎。在慢性肝炎基礎上發生上述臨床表現者可診斷為慢性淤膽型肝炎。沒有特殊治療就是疏肝利膽
2015-12-28 20:21
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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具體情況一定要去醫院認真檢查有醫生告訴你避免耽誤治療時間!!祝你健康謝謝!
2015-12-28 10:19
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變為主的一組傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復雜、傳播范圍廣泛。我國是高發區,感染率為1/10,按病原學的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發現第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個月后恢復,乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數可發展為肝硬化,甚至發生肝細胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»