糖尿病患者拉肚子一年多，可能是糖尿病性胃腸病、腸道感染、藥物副作用、飲食不當(dāng)、腸易激綜合征等原因所致。治療需明確病因，綜合調(diào)理，包括飲食調(diào)整、藥物治療等。 1.糖尿病性胃腸病：糖尿病可導(dǎo)致胃腸道神經(jīng)病變，影響胃腸蠕動(dòng)和消化功能。治療可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，胰酶腸溶膠囊促進(jìn)消化。 2.腸道感染：如細(xì)菌、病毒感染。需進(jìn)行大便常規(guī)和培養(yǎng)，明確感染類型。細(xì)菌感染可用諾氟沙星膠囊，病毒感染以對(duì)癥治療為主。 3.藥物副作用：某些降糖藥可能引起胃腸道反應(yīng)。必要時(shí)調(diào)整降糖方案。 4.飲食不當(dāng)：長(zhǎng)期高糖、高脂或不潔飲食。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，清淡、易消化為主。 5.腸易激綜合征：與精神心理因素有關(guān)。可使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。 糖尿病患者長(zhǎng)期腹瀉應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)血糖，保持血糖穩(wěn)定。

糖尿病患者腹瀉主要考慮有慢性腸炎和分泌型腹瀉等，平時(shí)血糖控制有關(guān)。目前服用什么藥物，有時(shí)候與藥物有關(guān)，需要及時(shí)化驗(yàn)便常規(guī)明確診斷，必要時(shí)服用改善菌群失調(diào)的藥物。