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            92 歲男性下肢反復水腫原因及應對措施

            皮膚干燥

            患者男,92歲。血壓一直都維持在110至120之間,一直都要下肢皮膚干燥瘙癢和下肢水腫的癥狀,曾一直被認為是靜脈曲張。91歲時曾有一次輕微的中風。這兩年來,感冒多了,偶然氣緊,經常大便不通暢,下肢水腫明顯加重,吃藥后,水腫消失迅速,但容易復發。此次病情:1.前兩日下肢水腫嚴重,吃藥后,消腫迅速。2.今天水腫又復發了。

            • 回答2

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              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              92 歲男性下肢反復水腫,可能與多種因素有關,如心功能不全、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、藥物副作用等。 1.心功能不全:隨著年齡增長,心臟功能逐漸減弱,心臟泵血能力下降,導致血液回流不暢,引起下肢水腫。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療常使用地高辛、呋塞米、螺內酯等藥物。 2.腎功能異常:年齡大,腎臟功能衰退,代謝和排泄能力降低,水分和代謝廢物潴留,引發水腫。需進行腎功能檢查,常用藥物有氫氯噻嗪、托拉塞米、金水寶膠囊等。 3.下肢靜脈回流障礙:長期的靜脈曲張或靜脈瓣功能不全,影響血液回流,導致下肢水腫。可通過下肢靜脈超聲診斷,治療可考慮穿彈力襪,必要時手術。 4.低蛋白血癥:營養攝入不足或吸收不良,導致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,出現水腫。補充蛋白可緩解,如輸注人血白蛋白。 5.藥物副作用:某些藥物可能影響水鈉代謝,導致水腫,如降壓藥中的鈣通道阻滯劑。 總之,對于高齡患者下肢反復水腫,需要綜合考慮多種因素,進行相關檢查以明確原因,采取針對性治療。同時,要注意休息,抬高下肢,促進血液回流。

              2025-02-24 05:30
            • 回答1

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              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,血壓維持在110—120之間如果是舒張壓110屬于高血壓。引起水腫的原因有心源性水腫,肝源性水腫,腎源性水腫,建議查一下心電圖、肝功、尿常規和腎功,確定病因再治療。平時注意飲食,減少食鹽的攝入。

              2015-12-28 08:30
            就醫問藥

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