肺癌骨轉(zhuǎn)移瘤腺癌患者治療方案如何選擇
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:肺癌骨轉(zhuǎn)移瘤,腺癌性質(zhì),做骨水泥手術(shù),腿疼痛消除后,是化療好還是放棄化療好、或者有什么更好的辦法。煩請(qǐng)專家指出治療方案及藥品。目前一般情況:我父親患有16年的心臟左輸肢傳導(dǎo)阻止,8年的2型糖尿病。2005年1月25號(hào)心臟部位,即前胸椎到后胸椎長(zhǎng)出一長(zhǎng)2尺寬2寸的大面積帶狀皰疹,經(jīng)抗病毒阿昔絡(luò)葦、B1、腺苷B12治療半個(gè)月左右表面皰疹消除,但劇烈疼痛持續(xù)兩個(gè)月,之后就是間斷疼痛持續(xù)至今,近幾天又向深部疼痛。又于7月5號(hào)因腿部坐骨神經(jīng)疼,做CT、核磁檢查,發(fā)現(xiàn)1-5錐多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤,病灶在肺左上角,做病理檢查懷疑是腺癌。7月15號(hào)做骨水泥手術(shù),腿疼痛消除。但腫瘤外科大夫說(shuō)病人生存只有3個(gè)月的時(shí)間,建議提高病人生活質(zhì)量不主張化療。而腫瘤內(nèi)科大夫說(shuō)病人需做化療才能有可能抑制腫瘤生長(zhǎng)。還有醫(yī)生認(rèn)為化療加速病人縮短壽命。請(qǐng)問(wèn)專家:1、作為兒女愿大人生存質(zhì)量高一些、壽命盡一切可能延長(zhǎng)一些。是化療好還是放棄化療好、或者有什么更好的辦法。2、采取化療方案,用什么藥物對(duì)他治療效果最好毒性又小。3、不化療用什么藥物能控制腫瘤生長(zhǎng)緩慢一些,用不用用一些增強(qiáng)免役力的藥物。煩請(qǐng)專家指出治療方案及藥品。
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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肺癌骨轉(zhuǎn)移瘤腺癌患者的治療方案選擇較為復(fù)雜,需綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤特點(diǎn)、治療意愿等多方面因素。包括患者的基礎(chǔ)疾病、腫瘤的進(jìn)展情況、化療的耐受性、免疫治療的可能性以及靶向治療的適用性等。 1. 基礎(chǔ)疾病:患者有心臟左輸肢傳導(dǎo)阻止和 2 型糖尿病,這會(huì)影響治療方案的選擇和耐受性。需要密切監(jiān)測(cè)血糖、心電等指標(biāo),控制基礎(chǔ)疾病,以保障后續(xù)治療的安全性。 2. 腫瘤進(jìn)展:評(píng)估腫瘤的大小、位置、轉(zhuǎn)移范圍等,了解其生長(zhǎng)速度和對(duì)周圍組織的侵犯情況,為制定治療策略提供依據(jù)。 3. 化療耐受性:化療可能帶來(lái)副作用,如惡心、嘔吐、脫發(fā)等。對(duì)于身體狀況較差的患者,需謹(jǐn)慎權(quán)衡化療的利弊。 4. 免疫治療:檢測(cè)患者的免疫指標(biāo),判斷是否適合免疫治療,如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等藥物。 5. 靶向治療:進(jìn)行基因檢測(cè),查找相關(guān)驅(qū)動(dòng)基因突變,如有適用的靶點(diǎn),可選擇對(duì)應(yīng)的靶向藥物,如吉非替尼、厄洛替尼等。 總之,對(duì)于肺癌骨轉(zhuǎn)移瘤腺癌患者,治療方案應(yīng)個(gè)體化制定。在提高生活質(zhì)量的同時(shí),盡可能控制腫瘤進(jìn)展。建議患者及家屬與醫(yī)生充分溝通,綜合考慮各種因素,做出最適合的治療決策。
2025-02-23 13:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
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您好:根據(jù)你的描述,建議患者還是做檢查確定具體的病情,然后根據(jù)具體的病情做具體的治療方法,一般要根據(jù)患者的具體情況決定用化療還是放療好。具體的藥物建議患者還是咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)具體的病情做檢查確定治療方案。
2015-12-28 11:13
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