你這是有里急后重感，另外存在大便變細，這是考慮智商的疾病，有可能存在直腸炎或者是直腸癌，而目前大便出現醬紫色的，是考慮有出血存在。這單純癥狀是無法最終確診的，要想確定診斷只能進行檢查，可以進行直腸鏡和肛診檢查。如果檢查是直腸炎的話，可以應用美沙拉嗪栓治療，而如果檢查是直腸癌，需要進行手術切除腫瘤。

大便習慣及性質的改變，要注意直腸及結腸的病變。痔、直腸的腫物，都可以引出你所述的癥狀。但這些是只根據癥狀考慮的，不檢查是不能確定的。

朋友，通過你的描述我們認為這個情況可能是結腸炎，這結腸炎在中醫來看是脾虛、脾失健運不能正常運化水谷所致，一般可吃些補脾、利水、固腸止瀉的中藥來治療，可選擇參苓白術丸或止瀉固腸丸。

建議你到醫院做個腸鏡和直腸指診檢查，對癥治療，不要盲目的吃藥，如果確定是腸炎最好選擇敏感的抗生素聯合用藥，這樣效果會更明顯的。

你的情況是腸道和肛周疾病的原因導致的可能性最大，結合你的年齡惡性疾病首先可以暫時排除,去醫院檢查一下是不是有痔瘡，這個可能性是最大的了，如果是積極治療痔瘡就可以的，問題不是很嚴重.

像這種情況一半多見于直腸炎，由于管腔水腫而變細。再就是直腸其他病變。你好，建議醫院直腸鏡檢查，確診了才可以針對性治療。祝你早日康復。