縮窄性心包炎、心包鈣化
2個月前發現急走時氣短,肚子有些大,食欲不如以前,體重增加了3-4斤,2-3年一直睡眠不好。2個月前發現的病,去醫院被診斷為縮窄性心包炎、心包鈣化。(心包炎已經鈣化)現在住院治療,主要是口服藥:利尿藥和補鉀藥,現在肚子不大了。吃飯也可以。咨詢心外科專家是否需要手術,如手術,是胸骨正中開刀剝除和左側肋骨開刀剝除哪個好?咨詢最佳的治療方案
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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應盡快采取手術治療,以解除心包對心肌的束縛,術后多數病人預后良好。但由于縮窄心包長時間壓迫心肌,使心肌萎縮、功能減退,即便手術切除心包,有時心臟功能恢復也受影響。術后可能出現心力衰竭,應加以預防,必要時服用強心、利尿藥物治療。若不能進行手術治療,病情將進行性加重,最后因惡病質、衰竭死亡。
2015-12-28 17:11
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,慢性縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導致心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟舒張、收縮受限,心功能減退,引起全身血液循環障礙的一種疾病。多見于結核性心包炎。一旦發生鈣化,全身血液循環都會受到嚴重的影響,容易出現頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢浮腫、心率增快等表現,仿佛心臟穿了一層厚厚的緊緊的鎧甲,不通過手術難以解除的。所以,手術是唯一有效的方法,這種疾病一旦確診即應手術治療,中醫中藥治療是難以起到確切的療效的,所以建議您還是及早讓您的親屬手術治療,現在的手術都比較成熟,而且阜外醫院是我國著名的心血管病醫院,手術成功幾率是很高的,不要擔心。這個手術是在心臟外面切除那層鎧甲,不需要進行體外循環,所以風險也會降低很多。不可以拖延時間,應該早期施行心包切除術以避免發展到心源性惡液質、嚴重嚴重肝功能不全、心肌萎縮等,那時候就失去了手術時機,悔之晚矣。切不可貽誤治療,祝福患者早日康復。
2015-12-28 16:44
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種情況建議你做心包剝離手術,否則還會出現其他并發癥。這個手術是從肋骨進入的手術路徑好,一般不會從正中進的。醫生詢問:手術治療/。
2015-12-28 10:48
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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心包剝脫術。正切和旁切區別無區別,以各醫院的熟練的方法為佳。
2015-12-28 03:54
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,您的情況現在治療有好轉,如果是沒有心包粘連是不建議您手術治療的,這種情況建議您到醫院做一下彩超檢查,如果是有粘連應該是手術治療比較好。
2015-12-28 03:23
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