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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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顱骨缺損的修復可以分為一期重建和二期重建兩類.一期修復是指在去除顱骨的同時應用修復材料進行修補,主要應用于腫瘤切除或是外傷病人.一期修復具有一定的難度,需要細致的術前診斷及設計,往往需要神經外科醫(yī)生和整形外科醫(yī)生合作才能完成.二期修復是目前常見的方式,一般在一期手術后半年或是更久以后,等到局部軟組織條件穩(wěn)定成熟后進行.一般來說,小的缺損不會對腦組織以及全身造成太大影響.但是患者往往會有不安全感,焦慮,原因不明的頭痛,失眠,多夢,健忘,有些患者甚至于認為自己智力減退而極度缺乏自信,不愿與外界交往,給自己和家人帶來很大的精神壓力,嚴重影像生活質量.以上癥狀被稱之為顱骨缺損綜合癥,屬于精神癥狀.手術一般在第一次手術后半年進行.全身麻醉,患者不會有任何知覺和關于手術的痛苦回憶,術后大約需要2周的恢復時間,完全恢復之后就會有一個全新的外貌了.我國醫(yī)生采用三維重建和快速自動成型技術,將醫(yī)用鈦預制成個性化鈦植入體,對患者進行顱骨缺損的個性化修復,取得良好效果,并已達到國際先進水平.采用電子束CT三維重建技術能立體,詳盡和精確地顯示顱骨缺損及其與周圍解剖結構的相互關系.還可以將顱骨缺損的三維重建數(shù)據(jù)化,進而預制出個性化的植入體,對于提高治療效果有著極為重要的意義.這項技術具有操作簡單,并發(fā)癥少以及修復精確,生物相容性良好等優(yōu)點.不同地區(qū)不同醫(yī)院采用不同材料價格不一樣,進口的貴一些,加上手術費的5萬,一般就3萬左右.預防感染,加強鍛煉和交流,減輕心理負擔.
2015-12-28 20:18
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,你所講的這種情況是經常發(fā)生的不要擔心,根據(jù)你的情況,建議到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查再行吃藥.
2015-12-28 15:12
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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理想的顱骨修補材料必須具備以下條件:(1)塑型和固定簡便;(2)組織反應小,無毒性;(3)化學性質穩(wěn)定,在組織內不被腐蝕,吸收,老化;(4)能透過X線;(5)不傳熱,不導電;(6)質地輕,并有足夠的機械強度.目前所應用的顱骨修補材料可歸納為四種:(一)自體骨移植:一般多應用髂骨,肋骨和顱骨外板等,因這類自體骨無異物刺激,反應小,術后愈合過程良好,而且有一定弧度,合乎生理要求,但其缺點是增加一次手術,塑形不很理想,外觀欠佳.(二)同種異體骨移植術:常采用骨庫儲存的其他人或尸體的骨質,異物刺激輕微,愈合過程尚好,但因儲存關系,可增加感染機會.以上兩種方法,目前很少有人應用.在移植術后6個月后都有移植骨被吸收,而逐漸被新生骨所代替,因此有人認為以代用品為優(yōu).(三)異種異體骨移植:即選用動物骨骼,獸角,象牙等,但此種材料常常由于吸收或感染而招致失敗.故目前已被廢棄不用.(四)異物移植術:異物移植可分為兩類,即金屬異物和非金屬異物,常用的金屬有鉭(tantalum),鈦(titanium)合金板或不銹鋼絲網,國內外均有采用,其塑型方便,組織反應輕,外觀佳,是顱骨修補的好材料.但金屬材料具有導熱性,病人不適宜在太陽光下工作,同時還有導電和不透X線,妨礙病人日后的檢查.非金屬材料:常用的有聚甲基丙烯酸甲脂(即有機玻璃),是一種普遍使用的材料,其特點是輕而堅韌度較強,不易破碎,化學性能穩(wěn)定,不易腐蝕,無毒性,在攝氏-183°至+60°間機械強度非但不減低,相反其抗沖擊性和抗拉強度還有提高,在攝氏70~90°間可變軟,較易塑型,冷卻后準確保持塑制性狀,為電熱的不良導體,可透過X線,便于術后檢查,塑制手續(xù)簡單,取材方便,缺損大小性狀在選用時不受限制,術后組織反應輕不同種類顱骨修補材料性能及臨床應用效果不盡相同.金屬材料最早被應用于顱骨修補,但后來發(fā)現(xiàn)大多數(shù)金屬物質可被腐蝕,可導熱;非金屬骨替代物中有機玻璃曾經被普遍應用但生物相容性差皮下積液感染率高,現(xiàn)在已經很少應用;骨水泥組織相容性好但不易被吸收,只應用于部分顱骨的修補;醫(yī)用硅膠價格便宜,療效好,但局部感染,材料裸露,術后外觀欠佳;經過對比發(fā)現(xiàn)鈦因其良好的生物相容性可與顱骨結合,使其應用得到了進一步研究,具備較好的應用前景,但也存在很多不足之處
2015-12-28 09:47
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議去醫(yī)院做個檢查早發(fā)現(xiàn)早治療不耽誤自己的身體了建議去醫(yī)院做個檢查早發(fā)現(xiàn)早治療不耽誤自己的身體了
2015-12-28 08:33
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回答1
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桂軍 醫(yī)師
石家莊市長安區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心
其他
皮膚科
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人家沒說有去骨瓣啊,一般是后遺癥有去骨頭就最好做修補,沒有的話中藥可以吃天麻,海馬燉湯,西藥可以吃眩暈停25MG一天三次腦復康0.8一天三次,不放心可以復查CT,抽血沒用的.
2015-12-27 23:45
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