您好，角膜炎的類型有很多，建議您先明確角膜炎的類型后再對癥治療。

角膜炎：分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙.1.積極預防引起角膜炎的各種誘因,如植物劃傷,角膜外傷等.2.營養(yǎng)治療：主要是營養(yǎng)角膜,促進角膜上皮修復,抑制基質降解.以上是對“老年人得了角膜炎怎么醫(yī)治”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

角膜炎的病因：　　1.外因：外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件：　　a.角膜上皮細胞的損傷,脫落,　　b.同時合并感染.只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發(fā)生感染性角膜潰瘍.　　2.內因：指來自全身的內因性疾患.　　角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜.可是角膜組織卻參予全身的免疫反應,盡管其免疫反應的程度較其他組織的為低,但是正因為它沒有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應變化持續(xù)經久,角膜在較長時間內處于一種敏感狀態(tài),以致容易發(fā)生變態(tài)反應性疾患,如泡性角膜炎等.　　3.由鄰近組織蔓延所致由于胚胎學上的同源關系以及解剖學上的連續(xù)性,蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結膜,如嚴重的結膜炎多合并淺層角膜炎.治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗結果而貽誤治療,應立即采取必要的措施.茲將治療過程,應注意事項和應用方法敘述如下：　　1.熱敷：使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?　　2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3％硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數,以便將分泌物,壞死組織,細菌和細菌產生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低.　　3.散瞳：　　a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25～2％溶液或軟膏,每日滴,涂1～2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).　　b.對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用；一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.　　4.制菌劑：　　a.磺胺類化學制劑如10～30％磺胺醋酰鈉和4％磺胺異惡唑眼藥水.　　b.對于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼藥水或0.5％紅霉素或0.5％桿菌肽眼藥水即足以控制.有些廣譜抗菌素如0.5％金霉素,0.25％氯霉素和0.5％四環(huán)素(0.5％),其抗菌作用更為有效.　　c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1～5％鏈霉素,0.3～0.5％慶大霉素,多粘菌素B(2萬單位／毫升),0.25～0.5％新霉素,0.5％卡那霉素等.　　d.對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減.此外亦可采用結膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數日,直到潰瘍癥狀消退為止.有些藥物結膜下注射后,有時發(fā)生結膜壞死,應予以注意.　　e.抗病毒的藥有0.1％皰疹凈等.抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位／毫升),0.1％二性霉素乙,0.5％曲古霉素和0.5％匹馬霉素等.　　5.包扎和敷裹：　　a.為了使眼球停止轉動,促使?jié)冊缛杖?必須進行包裹..這一處理特別適應于冬季.因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護作用.　　b.如果結膜囊內有分泌物者,不應包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之.再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結瘢期勢將隆起,應于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應在晚間睡眠時用之,以期挽救不良后果.

你好,角膜炎有很多種,1.葡萄球菌性的角膜炎：常伴發(fā)于慢性結膜炎,集中在角膜下1/3.為針尖大小皮點狀糜爛,呈極細的點狀,橢圓或圓形高出上皮的浸潤病灶.2.紅眼性角膜炎：多位于瞳孔區(qū)角膜上皮或上皮下呈點狀浸潤,大小不均.3.單皰性上皮型角膜炎：上皮下點狀和線狀浸潤很快發(fā)展成樹樹狀.4.春季結膜炎性角膜炎：多半發(fā)于春季結膜炎,點線狀上皮剝脫滿布于整個角膜上.5.沙眼性角膜炎：位于角膜上端,沙眼血管翳末端的上皮及上皮下浸潤,糜爛及淺潰瘍.6.表層點狀角膜炎：熒光素染色在角膜瞳孔區(qū)有聚焦狀的針尖大小細點狀上臺著色.7.藥物誘發(fā)性角膜上皮炎：均勻分布在角膜全表面細點狀混濁,有用藥點眼史.8.輻射性角膜炎：多見于電興性眼炎,有睫狀充血,眼瞼痙攣,流淚等自覺癥狀,瞼裂區(qū)角膜上皮彌漫性片狀剝脫.治療上錯采取1.原因治療：根據病因采取對平治療.2.抗生素及抗病毒藥物點眼.3.微量皮質類固醇點眼或配合其他抗生素藥物點眼.

角膜炎：分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤有潰瘍形成.　　潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥.治療：　　治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗結果而貽誤治療,應立即采取必要的措施.茲將治療過程,應注意事項和應用方法敘述如下：　　1.熱敷：使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?　　2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3％硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數,以便將分泌物,壞死組織,細菌和細菌產生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低.　　3.散瞳：　　a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25～2％溶液或軟膏,每日滴,涂1～2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).　　b.對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用；一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.　　4.制菌劑：　　a.磺胺類化學制劑如10～30％磺胺醋酰鈉和4％磺胺異惡唑眼藥水.　　b.對于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼藥水或0.5％紅霉素或0.5％桿菌肽眼藥水即足以控制.有些廣譜抗菌素如0.5％金霉素,0.25％氯霉素和0.5％四環(huán)素(0.5％),其抗菌作用更為有效.　　c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1～5％鏈霉素,0.3～0.5％慶大霉素,多粘菌素B(2萬單位／毫升),0.25～0.5％新霉素,0.5％卡那霉素等.　　d.對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減.此外亦可采用結膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數日,直到潰瘍癥狀消退為止.有些藥物結膜下注射后,有時發(fā)生結膜壞死,應予以注意.　　e.抗病毒的藥有0.1％皰疹凈等.抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位／毫升),0.1％二性霉素乙,0.5％曲古霉素和0.5％匹馬霉素等.　　5.包扎和敷裹：　　a.為了使眼球停止轉動,促使?jié)冊缛杖?必須進行包裹..這一處理特別適應于冬季.因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護作用.　　b.如果結膜囊內有分泌物者,不應包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之.再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結瘢期勢將隆起,應于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應在晚間睡眠時用之,以期挽救不良后果.　　6.病因治療：　　a.治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療.　　b.最應注意者就是結膜病和營養(yǎng)不良.例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時治療沙眼,潰瘍難得痊愈.又例如角膜軟化,如果不注意全身營養(yǎng),補充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會更加惡化.　　7.刺激療法：當潰瘍已經完全痊愈,開始結瘢,應設法使瘢痕形成得愈薄愈好.　　對于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進視力可作增視虹膜切除術.對于較大的白斑,可施行角膜移植術.有時角膜白斑有礙美觀,可用煤煙,中國墨作角膜墨針術.　　8.角膜潰瘍并發(fā)病的療法：　　a.對即將穿孔的角膜潰瘍應采取緊急措施.使患者臥床,給予輕瀉劑及乙酰唑胺等降低眼內壓的藥,并囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內壓增加的動作.　　b.角膜潰瘍如果穿孔,不但潰瘍傾向痊愈,并可增加角膜營養(yǎng).為達到這一目的,也可作人工前房穿刺術.這樣不但使房水緩慢流出,并可避免潰瘍自己穿破的不良后果,如虹膜脫出或晶狀體脫出等.再者,前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用.如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術,可用結膜瓣遮蓋.虹膜脫出者可作虹膜切除術.　　c.對于角膜瘺患者,應施以燒灼術,同時并應施行抗青光眼手術與結膜瓣遮蓋角膜瘺法.　　d.β射線可抑制角膜血管的生長.此外,異性蛋白療法及中藥治療都可增強全身抵抗力,促進角膜炎的愈合.　　角膜潰瘍在臨床上很難用一種嚴格的分類法來適應其各種不同的臨床經過.今僅按照病原學觀點結合臨床表現分類,并綜述其癥狀與療法,以期使讀者能得到一清晰的概念.　治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗結果而貽誤治療,應立即采取必要的措施.茲將治療過程,應注意事項和應用方法敘述如下：　　1.熱敷：使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?　　2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3％硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數,以便將分泌物,壞死組織,細菌和細菌產生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低.　　3.散瞳：　　a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25～2％溶液或軟膏,每日滴,涂1～2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).　　b.對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用；一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.　　4.制菌劑：　　a.磺胺類化學制劑如10～30％磺胺醋酰鈉和4％磺胺異惡唑眼藥水.　　b.對于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼藥水或0.5％紅霉素或0.5％桿菌肽眼藥水即足以控制.有些廣譜抗菌素如0.5％金霉素,0.25％氯霉素和0.5％四環(huán)素(0.5％),其抗菌作用更為有效.　　c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1～5％鏈霉素,0.3～0.5％慶大霉素,多粘菌素B(2萬單位／毫升),0.25～0.5％新霉素,0.5％卡那霉素等.　　d.對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減.此外亦可采用結膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數日,直到潰瘍癥狀消退為止.有些藥物結膜下注射后,有時發(fā)生結膜壞死,應予以注意.　　e.抗病毒的藥有0.1％皰疹凈等.抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位／毫升),0.1％二性霉素乙,0.5％曲古霉素和0.5％匹馬霉素等.　　5.包扎和敷裹：　　a.為了使眼球停止轉動,促使?jié)冊缛杖?必須進行包裹..這一處理特別適應于冬季.因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護作用.　　b.如果結膜囊內有分泌物者,不應包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之.再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結瘢期勢將隆起,應于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應在晚間睡眠時用之,以期挽救不良后果.　　6.病因治療：　　a.治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療.　　b.最應注意者就是結膜病和營養(yǎng)不良.例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時治療沙眼,潰瘍難得痊愈.又例如角膜軟化,如果不注意全身營養(yǎng),補充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會更加惡化.　　7.刺激療法：當潰瘍已經完全痊愈,開始結瘢,應設法使瘢痕形成得愈薄愈好.　　對于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進視力可作增視虹膜切除術.對于較大的白斑,可施行角膜移植術.有時角膜白斑有礙美觀,可用煤煙,中國墨作角膜墨針術.　　8.角膜潰瘍并發(fā)病的療法：　　a.對即將穿孔的角膜潰瘍應采取緊急措施.使患者臥床,給予輕瀉劑及乙酰唑胺等降低眼內壓的藥,并囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內壓增加的動作.　　b.角膜潰瘍如果穿孔,不但潰瘍傾向痊愈,并可增加角膜營養(yǎng).為達到這一目的,也可作人工前房穿刺術.這樣不但使房水緩慢流出,并可避免潰瘍自己穿破的不良后果,如虹膜脫出或晶狀體脫出等.再者,前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用.如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術,可用結膜瓣遮蓋.虹膜脫出者可作虹膜切除術.　　c.對于角膜瘺患者,應施以燒灼術,同時并應施行抗青光眼手術與結膜瓣遮蓋角膜瘺法.　　d.β射線可抑制角膜血管的生長.此外,異性蛋白療法及中藥治療都可增強全身抵抗力,促進角膜炎的愈合.　　角膜潰瘍在臨床上很難用一種嚴格的分類法來適應其各種不同的臨床經過.今僅按照病原學觀點結合臨床表現分類,并綜述其癥狀與療法,以期使讀者能得到一清晰的概念.　　非潰瘍性角膜炎　　角膜實質炎：是指角膜實質內的彌漫性炎癥.它多半是一種抗原抗體反應的表現,如先天性梅毒性角膜實質炎.但也可見于結核,病毒和某些霉菌的感染.下面僅就先天性梅毒性角膜實質炎加以敘述.