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            網狀青斑能治好嗎?

            網狀青斑

            我得網狀青斑己經快四年了,,剛起病的時侯是小腿上出現一些紅絲網狀的東西,不痛不癢。手用力去按壓,就會短時間消失,天氣變冷的時侯就會出現網狀青斑,當時以為是毒氣過重,開了幾十副中藥吃了,可不管用,半年后,兩個小腿對稱性的潰爛,打了消炎針才暫時治住了一下,只要到每年夏天小腳又會爛,去年12月份到湘雅醫院皮膚科診治為網狀青斑血管炎(白色萎縮),吃了半年的藥也沒什么起色,我想問這個病真的能治好嗎?是不是很難治?以前留在腳上的疤是不是不能去掉了第一次問題補充:(2007-6-420:27:06)謝謝醫師~我前兩天碰到一個熟人,她和我得的病一樣,病了兩年,在醫院檢查后開了藥也沒什么效果,她的親戚帶她到廟里求藥,開了五副中藥讓她回家吃,但是在這期間不能出汗,不能吃葷菜,她回家照做,吃完中藥就好了,請問我的病拖了這么久可以像她這么做去試一下嗎?我真的很想把我的變應性血管炎治好,請您幫幫我!

            • 回答5

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              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              網狀青斑癥是一種由多種原因引起的皮膚局部血液循環失調性血管疾病。中醫認為營衛不和,外感風寒,氣血凝滯,或衛陽不固,腠理不密,脈絡空虛,風寒乘襲,阻于絡脈。寒凝陽氣受阻,脈絡迂曲,氣血逆亂,而致網狀斑紋,或因情志抑郁,失于疏泄,氣郁化火,搏于血脈,絡脈淤阻而成。一般需要活血化瘀的方法來調理。

              2015-12-28 19:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              網狀青斑癥是一種由多種原因引起的皮膚局部血液循環失調性血管疾病.以皮膚出現持續性青紫色網狀變化為其臨床特征.持久的功能性血管改變發展成器質性病變時稱為網狀青斑血管炎,本病臨床比較少見.本病屬中醫“血淤證”的范疇.亦有人認為本病屬“隱疹”.

              2015-12-28 18:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              一)注意保暖:除多穿御寒衣物外,還要記得戴帽子、圍巾、手套,和透氣柔軟保暖的鞋子。頭臉部、頸部及手部保暖很重要,因為頭頸部散熱量占全身散熱量三成。室內最好有溫度調節設備,但須注意用電安全。(二)多曬太陽、多活動:除可御寒外,還能降低血液黏稠度促進血液循環。戶外活動務必注意保暖,盡量選擇氣溫較高及空氣較佳時段。(三)避免穿著太緊襪子、衣褲,以免影響四肢動脈血流。(四)適度補充熱量,避免饑餓或血糖過低造成體溫過低。少吃油脂類及甜食,多吃蔬果類補充維生素C,改善血液黏稠度。(五)避免過量飲酒:少量飲酒雖然會擴張皮膚血管,但酒精會抑制中樞神經,因而抑制「顫抖」生熱反應、抑制肝臟制造糖分導致血糖過低。皮膚血管擴張也會造成體熱失散更多,引發體溫過低危險。(六)務必戒菸包括二手菸,吸菸會造成交感神經興奮,使血管收縮或痙攣雪上加霜。(七)一般手腳冰冷,注意保暖即可,很少需要用藥。但嚴重者,尤其已經有明顯皮膚病變的就要詳細檢查,查明原因以對癥下藥。(八)保持皮膚清潔、適量擦抹保濕乳霜、避免乾燥龜裂及外傷,有皮膚病變者,尤應注意。(九)罹有重大內科疾病患者,要依照醫師指示定時服藥,使病情控制穩定,使用阿斯匹靈抗血小板或抗凝血藥物患者切不可任意停藥。長期用藥者,若冬季手腳冰冷加劇,應該和醫師討論用藥。(十)避免出入人多、擁擠、通風不良場所,以避免接觸呼吸道感染病患,也可接種流行性感冒疫苗預防流感

              2015-12-28 15:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              1.一般注意防寒保暖.2.癥狀性表現必須治療原發病.3.擴管劑藥物:維生素PP(商品名煙酸,nicotinicacid),100mg,每日3次,口服.或硝苯地平(nifedipin,商品名心痛定),10mg,每日2~3次,口服.病情嚴重者可用低分子右旋糖酐靜脈滴注.1.中醫藥:如丹參制劑,口服或靜脈給藥.

              2015-12-28 15:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              網狀青斑癥是一種由多種原因引起的皮膚局部血液循環失調性血管疾病.以皮膚出現持續性青紫色網狀變化為其臨床特征.持久的功能性血管改變發展成器質性病變時稱為網狀青斑血管炎,本病臨床比較少見.本病屬中醫“血淤證”的范疇.亦有人認為本病屬“隱疹”.一、病因和發病機制對于原發性網狀青斑癥的原因不清楚.繼發性網狀青斑癥可以繼發于許多疾病,如結節性動脈周圍炎,類風濕性血管炎、系統性紅斑狼瘡、風濕熱、皮肌炎等.但病因和發病機制目前尚不清楚.2、病理改變極少數病情嚴重和病程較長的患者,皮膚小動脈因長期痙攣而使內膜增生.細小靜脈增厚張力不易恢復,并見淋巴細胞浸潤,有些部位的小動脈肌膜亦見輕度增厚,血流緩慢,氧離合緩慢.個別病例見小動脈管腔閉塞,導致皮膚梗塞和潰瘍形成.3、中醫病因病機營衛不和,外感風寒,氣血凝滯,或衛陽不固,腠理不密,脈絡空虛,風寒乘襲,阻于絡脈.寒凝陽氣受阻,脈絡迂曲,氣血逆亂,而致網狀斑紋,或因情志抑郁,失于疏泄,氣郁化火,搏于血脈,絡脈淤阻而成.4、病史1.原發性網狀青斑癥多發于正常兒童和青年女性.2.繼發性網狀青斑癥多繼發于結節性動脈周圍炎、類風濕性血管炎、系統性紅斑狼瘡等.也偶發于真性紅細胞增多癥、血小板增多癥、寒冷誘發蛋白血癥以及過敏性皮炎、過敏性血管炎、燒傷和輻射熱損傷等.5、臨床表現很少有自覺癥狀,多見4肢皮膚呈淡紅色至藍色的皮膚斑點,似網狀或花邊形分布.網狀青紫之間膚色正常,或稍蒼白,軀干偶見受累.有時可見下肢皮膚復發性潰瘍,罕見趾壞疽.臨床有3種常見類型.1.云石狀皮:見于輕型,通常因呈色不同,如同“化妝品樣污點”,但受寒明顯,遇暖則趨向消失.這種類型在居民中10分常見,多伴雷諾現象.2.連續性特發性變異:呈持續性而分布廣泛,受寒加劇,溫暖不消褪.常見于年輕女性,嚴重的可合并皮膚潰瘍.3.癥狀性或繼發性網狀青斑:皮膚更為嚴重,常在閉塞性動脈疾病,膠原性疾病,內分泌疾患,感染,某些神經性疾患,藥物反應,血液黏稠度增高狀態及高血壓病等基礎上進一步發展,或為其前驅表現.6、診斷標準診斷網狀青斑癥時根據上述臨床表現,在遇暖后網狀青斑多減輕,有時可消失的特點,就可以診斷.對繼發性網狀青斑癥要考慮原發病的癥狀,并和原發性疾病有關..網狀青斑(livedeticularis)系因患處皮膚內垂直小動脈痙攣使末稍循環障礙所引起的皮膚呈青紫色的網狀變化.持久的功能性血管改變發展成器質性血管病變,即成為網狀青斑性血管炎.【診斷】1.有特發性和癥狀性兩類:后者可繼發于高血壓病、結核、肝損害、結節性多動脈炎、SLE、皮肌炎、甲狀旁腺功能亢進、皮質類固醇增多癥等.2.患處皮膚呈青紫色或紫紅色的網狀變化.冬天發病或加重,夏天減輕或消失.一般無自覺癥狀.3.多對稱性分布于雙下肢.尤以下肢近端為重.亦可發生于前臂及軀干部.4.多見于中青年女性.【治療】1.一般注意防寒保暖.2.癥狀性表現必須治療原發病.3.擴管劑藥物:維生素PP(商品名煙酸,nicotinicacid),100mg,每日3次,口服.或硝苯地平(nifedipin,商品名心痛定),10mg,每日2~3次,口服.病情嚴重者可用低分子右旋糖酐靜脈滴注.1.中醫藥:如丹參制劑,口服或靜脈給藥.

              2015-12-28 06:20
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