新生兒中度腦損傷
生產(chǎn)時候難產(chǎn)產(chǎn)婦也造成陰道撕裂是嗎產(chǎn)鉗把孩子拽出來的孩子不哭呼吸困難得吸氧當時搶救孩子一個多小時還是不行就轉(zhuǎn)院了檢查后肺部感染上肢沒有反應檢查結果是缺氧性酸中毒又過了一天了解因為缺氧已經(jīng)造成中度腦損傷我想問一下會給孩子造成什么后遺癥嗎能治愈嗎有什么我沒說到的您再問我謝謝
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出生前可能有提示宮內(nèi)窘迫的病史,分娩時胎心可能增快或減慢,或第二產(chǎn)程延長,羊水被胎糞污染,出生時有窒息史,復蘇后仍有意識,肌張力,呼吸節(jié)律,反向等方面改變,甚至出現(xiàn)驚厥.根據(jù)病情可分為三度:輕度表現(xiàn)為過度興奮,易激惹,肢體可出現(xiàn)顫動,肌張力正常或增高,擁抱反應和吸吮反射稍活躍,一般無驚厥,呼吸規(guī)則,瞳孔無改變.一天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn),預后佳.中度患兒嗜睡,反應遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規(guī)則,瞳孔可能縮小,癥狀在三天內(nèi)已很明顯,約一周內(nèi)消失,存活者可能留有后遺癥.重癥患兒神志不清,肌張力松軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反復發(fā)生驚厥,呼吸不規(guī)則,瞳孔不對稱,對光反應消失,病死率高,多在一擊內(nèi)死亡,存活者癥狀可持續(xù)數(shù)周,留有后遺癥.常見的后遺癥有腦性癱瘓,腦積水,智能低下,癲癇等,如腦室周圍白質(zhì)軟化可能遺有運動障礙.
2015-12-28 14:09
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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一般預防感冒防止感染。很難根治,在急性發(fā)作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。有哮喘應予解痙平喘的治療。平時提高免疫力很重要。多喝白開水和多吃水果蔬菜
2015-12-28 10:32
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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預防重于治療,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,立即給產(chǎn)婦供氧,并準備新生兒的復蘇和供氧,出生后讓患兒平臥,頭稍抬高,少擾動.1.供氧根據(jù)病情選用各種供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2過低,以免腦血流過少.2.維持正常血壓,避免血壓過大波動,以保持腦血流灌注的穩(wěn)定.血壓低時可用多巴胺(3~μg/kg/min連續(xù)靜滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min連續(xù)靜滴),并監(jiān)測血壓.3.糾正代謝紊亂輕型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通氣后可得到糾正,只有在中,重度代謝性酸中毒時才用碳酸氫鈉,劑量不宜過大,維持血pH在7.3~7.4.低血壓糖時靜點滴10%葡萄糖,首劑2ml/kg,以后5ml/kg·h,維持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl).由于窒息后腦啡呔增加,有人試用納洛酮(naloxone)靜脈點滴5~10μg/kg·h,至總量0.1mg/kg·d,以拮抗腦啡呔.4.控制驚厥可用苯巴比妥負荷量15~20mg/kg靜滴,12小時后用維持量3~5mg/kg·d.5.控制腦水腫控制液體進入量在60~80ml/kg/d.脫水劑可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小時一次,但脫水劑不可過量.脫水劑雖可減輕腦水腫,但不能減輕腦損傷.
2015-12-28 07:44
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