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            IGA腎炎能治愈嗎

            腎炎

            問(wèn)題描述:從去年開(kāi)始患有IGA腎炎,求醫(yī)一年無(wú)改善,尿蛋白基本維持在3至4個(gè)加號(hào),主要原因是一來(lái)月經(jīng)就感冒,每月肯定感冒一次.

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              IGA腎病是一種粘膜免疫缺陷性疾病,主要是在上呼吸道感染/胃腸道感染/下泌尿系感染后出現(xiàn)的,以肉眼血尿或持續(xù)性鏡下血尿,伴或不伴有蛋白尿?yàn)樘卣?此時(shí)處在腎臟損傷的炎癥反應(yīng)期,該期的特點(diǎn)是,只要堅(jiān)持規(guī)范治療,是完全可以痊愈的,否則如不堅(jiān)持規(guī)范治療,很容易進(jìn)入纖維化形成期和瘢痕形成期.潛血的出現(xiàn)是由于大量的免疫復(fù)合物沉積在腎小球系膜區(qū),濾過(guò)屏障受損,通透性增加引起的.對(duì)于治療來(lái)說(shuō),不能只是單純的消潛血,這樣很容易在遇到誘發(fā)因素后病情反復(fù),給治療增加難度.主要的治療是從腎臟的病理?yè)p傷入手,綜合性的治療才是最關(guān)鍵的.

              2015-12-29 00:31
            • 回答3

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              趙毅 主治醫(yī)師

              浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              IgA腎炎是以反復(fù)發(fā)作性肉眼或鏡下血尿,腎小球系膜細(xì)胞增生,基質(zhì)增多,伴廣泛IgA沉積為特點(diǎn)的原發(fā)性腎小球疾病.潛血的漏出是由于腎臟固有細(xì)胞受損,腎臟發(fā)生纖維化的病變,導(dǎo)致紅細(xì)胞從中漏出.目前您的治療很關(guān)鍵,如果治療不及時(shí)或不恰當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腎功能的異常,甚至是導(dǎo)致尿毒癥.如果目前采取一個(gè)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療措施,西醫(yī)對(duì)癥控制癥狀,中醫(yī)從根本上阻斷腎臟纖維化進(jìn)程,修復(fù)損傷的腎小球?yàn)V過(guò)膜,使?jié)撗匀坏南?防止反復(fù).經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療,使受損的腎小球得以逆轉(zhuǎn),受損的腎單位得以修復(fù),使腎病治愈成為現(xiàn)實(shí).

              2015-12-28 10:17
            • 回答2

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              當(dāng)病人尿化驗(yàn)中出現(xiàn)尿異常(包括蛋白尿,血尿,管型),并進(jìn)一步檢查確定是屬于腎小球疾病時(shí),不急于下腎炎的診斷,還要查明此病是屬于原發(fā)或是繼發(fā).原發(fā)是指找不到引起腎小球病的其他疾病,即排除了繼發(fā)性的腎小球疾病,才稱(chēng)為原發(fā)性腎小球疾病,不急于見(jiàn)到蛋白尿就認(rèn)定是腎炎.繼發(fā)性腎小球疾病又會(huì)繼發(fā)于什么疾病呢?很多疾病都可以損傷腎小球,例如(1)代謝性疾病:最常見(jiàn)的是糖尿病;(2)風(fēng)濕性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等等3(3)血液系統(tǒng)疾病:如過(guò)敏性紫癜,多發(fā)性骨髓瘤,冷球蛋白血癥等;(4)感染:如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,病毒性肝炎等;(5)腫瘤:各種腫瘤,白血病等;(6)其它:如妊娠高血壓綜合征等.因此,根據(jù)病人過(guò)去的病史和目前的病狀,找出某些繼發(fā)性疾病的線索,進(jìn)行與其有關(guān)的檢查,進(jìn)一步確定或排除繼發(fā)性疾病的存在.原發(fā)性腎小球腎炎也不是一種病,根據(jù)病情變化分為幾個(gè)類(lèi)型,不同的類(lèi)型,治療方法和預(yù)后有很大差異.原發(fā)性腎小球疾病又分為:(1)急性腎小球腎炎;(2)急進(jìn)性腎小球腎炎;(3)慢性腎小球腎炎;(4)腎病綜合征;(5)隱匿性腎小球腎炎(又稱(chēng)無(wú)癥狀性血尿或/及蛋白尿.上述分型是根據(jù)臨床癥狀和化驗(yàn)為依據(jù)進(jìn)行分型的,同一個(gè)臨床類(lèi)型,將來(lái)的發(fā)展仍有很大的差異,有的數(shù)十年仍健康良好,照常工作;而有些卻體力漸差,腎功能逐漸下降,走向腎功能衰竭.而腎功能的下降速度亦快慢不均,有的1-2年,有的5-10年.因此,只依靠臨床分型尚欠科學(xué)性.為了更明確腎小球病變的性質(zhì)和程度,根據(jù)組織病理改變而訂出合理治療的方向,人為地及時(shí)控制病變的活動(dòng),使病情好轉(zhuǎn),避免延緩治療,應(yīng)接受腎穿刺,取出腎組織作病理檢查甚有必要.近代已經(jīng)強(qiáng)調(diào)以腎組織病理類(lèi)型為依據(jù)進(jìn)行治療,并據(jù)此對(duì)將來(lái)的發(fā)展作出估計(jì).

              2015-12-28 03:09
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腎炎?   腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲(chóng)等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理?yè)p傷,形成不同的腎炎類(lèi)型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»

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            • 沈蓉

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

              擅長(zhǎng):治療中醫(yī)內(nèi)科病癥,尤其對(duì)慢性腎小球腎炎、風(fēng)濕病、狼瘡性腎炎、 詳情»

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            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李楠

            李楠 /

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見(jiàn)解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見(jiàn)病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

            預(yù)約掛號(hào)
            馬金良

            馬金良 /

            擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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