27 歲男性自幼乙肝大三陽,現(xiàn)轉氨酶異常,如何治療?
孩子(男)今年27歲了,出生時就是乙肝大三陽。在十來歲的時候,一度轉氨酶微高,吃降酶藥后就好了。在今年初發(fā)現(xiàn)轉氨酶50-60多,DNA陽性,到現(xiàn)在也沒有正常。聽說,現(xiàn)在抗病毒治療不是最佳時機。我該怎么給孩子治療?需要吃降酶藥嗎?有經(jīng)驗的朋友請說說。補充問題1:(2010-10-0106:51:12)肝臟會不會持續(xù)損害呢?謝謝!
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝大三陽患者轉氨酶異常,可能是病毒復制活躍、肝臟炎癥、免疫狀態(tài)改變、不良生活習慣或合并其他疾病等原因導致。治療方法包括抗病毒治療、保肝降酶治療、調整生活方式、定期復查以及必要時的免疫調節(jié)治療等。 1. 抗病毒治療:常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。需綜合考慮病毒載量、肝功能等情況決定是否啟動。 2. 保肝降酶治療:如甘草酸二銨腸溶膠囊、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等,有助于減輕肝細胞損傷。 3. 調整生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和熬夜;戒煙戒酒;均衡飲食,減少油膩、辛辣食物攝入。 4. 定期復查:監(jiān)測肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超聲等,以便及時調整治療方案。 5. 免疫調節(jié)治療:在醫(yī)生評估后,可能會使用胸腺肽等藥物調節(jié)免疫功能。 總之,對于乙肝大三陽且轉氨酶異常的患者,應在醫(yī)生的指導下綜合評估,制定個體化的治療方案,并嚴格遵醫(yī)囑治療和復查,以控制病情,減少肝臟損害。
2025-02-24 12:53
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,根據(jù)你的病情描述來看,你屬于肝功能正常,病毒復制量不是很高,建議在飲食上注意就可以了。但必須注意如下幾點:1,由于各種抗病毒藥物很難有所作為不宜一味追求陽轉陰2,應做到調養(yǎng)勞逸和隨訪的三結合3,提高個人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發(fā)病4,定期復查肝功能5,不喝酒不吸煙6,不吃刺激性重的食物7,確保睡眠注意休息8,一定要有一個好心情
2015-12-29 00:42
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,乙肝患者轉氨酶高,提示病毒復制頻繁,肝細胞大量受損,要及早治療,建議您根據(jù)近期的乙肝五項,肝功,血常規(guī)和肝膽脾的彩超的結果綜合的分析來定治療方案,生活中注意遠離煙酒,清淡飲食,勞逸結合。
2015-12-28 22:55
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,檢查的具體數(shù)值是多少呢?是大三陽患者,應該引起足夠的重視,盡快治療。因為大三陽患者體內(nèi)的病毒在大量復制,具有很強的傳染性。轉氨酶升高說明肝細胞受損嚴重,肝功長期受損會直接導致病變成肝硬化的,升高、降低反反復復的話更會損傷肝細胞,導致肝臟纖維化。您目前也是急性發(fā)作期,也是臨床治愈的最佳時機,如果能得到針對性有效綜合治療,轉氨酶的值是可以很快降下來的,病情也是能夠控制好的。目前傳統(tǒng)的中藥治療乙肝的效果還是不錯的,中藥治療,病情一般不會復發(fā)。“特異性祛毒免疫療法”,該療法能打破患者的免疫耐受,重建病人的正常抗HBV免疫;并能快速抑制病毒復制,降低復發(fā)的可能性;促使受損肝細胞修復及再生,達到恢復肝臟的功能。杭州同濟醫(yī)院溫馨提醒:日常生活上注意休息、不要熬夜、過于勞累,絕對不能飲酒,飲食以清淡為主,不要吃油膩辛辣的食物,不要吃海鮮、動物內(nèi)臟。新鮮的水果、蔬菜、魚(青占魚除外)、蛋、肉、牛奶都可以吃,但切記太多。
2015-12-28 21:47
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,乙肝大三陽患者的治療,一個是提高自身免疫力,提高機體抗病毒的能力,當轉氨酶大于80或持續(xù)肝功異常、肝硬化的時候說明自己免疫機制啟動,這時候用抗病毒藥效果比較好。DNA轉陰后,才能使病情穩(wěn)定。這個病是不容易治愈的,另一個就是采用保肝護肝治療,使肝功正常,肝臟不受損就行了。建議你到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)檢查,由專家指導用藥。另外平時要注意飲食,忌酒,忌食辛辣,注意不要過度勞累和熬夜,保持好心情,加強鍛煉,提高自身免疫力。
2015-12-28 19:31
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