青春期后仍長痘留疤可能與內分泌失調、皮膚油脂分泌過多、毛囊角化異常、細菌感染、不良生活習慣等有關。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雄激素分泌過多，會刺激皮脂腺分泌更多油脂，導致痘痘產生。可通過激素水平檢測來明確，必要時遵醫囑使用藥物調節，如螺內酯等。 2.皮膚油脂分泌過多：皮脂腺活躍，分泌大量油脂，堵塞毛孔。注意皮膚清潔，使用控油護膚品。 3.毛囊角化異常：毛囊口角質增厚，皮脂排出不暢。可外用維 A 酸類藥物，如維 A 酸乳膏。 4.細菌感染：痤瘡丙酸桿菌等細菌繁殖，引發炎癥。使用抗生素類藥物，如克林霉素凝膠。 5.不良生活習慣：長期熬夜、壓力大、飲食油膩辛辣等。保持規律作息，清淡飲食，放松心情。 要根治痘痘和疤痕問題，需要綜合調理。除了上述方法，還應避免用手擠壓痘痘，以免加重感染和留疤。如果癥狀嚴重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，遵醫囑治療。

盡量除去可疑病因。除用抗組胺藥外，可使用6－氨基已酸、維生素K、維生素E、維生素B12、組胺球蛋白、轉移因子、抗生素等1～2種藥品，有望獲效。有時還可采取抗組胺H1拮抗劑，如賽庚啶或撲爾敏與H2拮抗劑，象甲氰咪胍聯合應用往往可提高療效。

考慮維生素A缺乏，建議補充維生素A。

考慮痤瘡或者馬拉色菌毛囊炎？后者是真菌感染引起的，考慮到你的病程多年，建議你去當地醫院皮膚科做真菌檢查確診確診后在針對性治療為好