甲亢碘治療后甲減懷孕,相關情況應如何處理
原來是甲亢,06年經過131碘治療后成為永久性甲減,直到現在一直服用優甲樂100微克,09年12月份懷孕后查甲功3項,只有tsh值較高為11.1,其他都正常,后來將優甲樂增至150微克查3項時tsh值是3.94,參考值是0.27-4.2,當時指標雖然正常,但是我的手還有些脹,移植第36天,我做超聲波檢查只看到胎囊,看不到胎心和胎芽,我想這跟我的甲減是不是有關,現在我把藥量增到200微克,接下來我該怎么辦?
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲亢經碘 131 治療后成為永久性甲減,懷孕后出現相關指標異常及胎兒發育情況,需從甲減對妊娠的影響、藥物調整、后續檢查、生活注意事項等方面綜合考慮。 1. 甲減對妊娠的影響:甲減可能影響胎兒的神經智力發育,增加流產、早產等風險。 2. 藥物調整:優甲樂的劑量應根據甲功結果在醫生指導下調整,避免劑量不足或過量。 3. 后續檢查:需定期復查甲功,密切監測 TSH、FT3、FT4 等指標,同時加強超聲檢查,觀察胎兒的發育情況。 4. 生活注意事項:保持充足睡眠,避免勞累和精神緊張,適當增加富含蛋白質、維生素的食物攝入。 5. 心理調節:患者可能因擔憂胎兒而產生焦慮情緒,應注意自我心理調節,家屬也要給予支持和理解。 總之,對于甲減孕婦,要重視病情管理,嚴格遵循醫囑,以保障自身和胎兒的健康。
2025-02-25 03:58
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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1,先考慮治療甲減,再考慮懷孕的事.2,甲減的人不容易受孕,受孕后易流產,即便是順利完成懷孕,甲減的媽媽生下來的寶寶智商低的比例高.另外:不要自己診斷,讓大夫診斷你的化驗單并咨詢有關懷孕的事情.祝你好運!
2015-12-29 01:17
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發病的稱為“成人甲減”,重者表現為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發病者,嚴重影響大腦和身體生長發育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.1.一般治療:補充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當補充稀鹽酸. 2.替代治療:TH替代治療. 左甲狀腺素(L-T4,優甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據甲狀腺功能測定調整用量以長期維持. 干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據甲功測定調整用量以長期維持. 3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經胃管給藥,每4~6h(小時)一次,清醒后改為常規替代治療.適當補充體液及病因治療. 甲狀腺功能減退(甲減,甲低)遺傳與懷孕哺乳 甲狀腺功能甲減(甲減,甲低)是否會遺傳?
2015-12-28 23:57
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好這個現在看問題不大!!但是藥物的話還是建議你使用,如果停藥的話可能回引起其他臟器的疾病建議你注意觀察定期復查
2015-12-28 10:07
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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甲減患者一般只要補充甲狀腺素,待甲狀腺功能正常后可同正常人一樣懷孕生產,在懷孕后應根據檢查情況,適當調整甲狀腺素的用量,使甲狀腺功能維持在正常偏上的水平!
2015-12-28 09:18
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