小兒先天性髖關節脫位手術
我女兒在83天時發現腿紋不對稱,左腿比右腿多一條紋路,好像左腿比右腿稍短,懷疑先天性髖關節脫位,雙腿平時活動力度一樣,外展可達180度,出生到2現在雙腿用老式方法包了2個月,不知道和這個有沒有關系,現在孩子正處于學習翻身,坐,爬行的時期,如果用PV吊帶固定,我怕活動受限,腦部發育也不好,如果不治療,怕延誤時機,很矛盾
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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1歲以內,使用帶蹬吊帶法。生后8-9周,發現髖關節有半脫位或脫位,可使用帶蹬吊帶6-9個月。僅限制髖關節的伸展活動,其他活動均不受限。除個別髖關節內有阻礙復位因素外,絕大多數患兒都可達到復位治療,亦不會發生股骨頭無菌壞死。也有用連衣襪套法及外展為襁褓支具法,維持4個月以上。 1-3歲:對一部分輕型患兒,仍可使用帶蹬吊帶法治療。若使用4-6周后不能復位者,可改用手法整復,石膏固定法。 整復方法:全麻下,患兒仰臥位,患側髖、膝關節各屈曲90°,沿大腿長軸方向牽引,同時壓迫大轉子部位,使股骨頭納入髖臼內。達到整復后,由于蛙式石膏容易影響股骨頭發育及產生缺血性改變,故目前國內、外小兒外科已不用蛙式石膏而改為“人字位石膏”,即髖關節僅外展80°左右,膝關節微屈,上石膏后允許患兒帶石膏踩地活動。 4歲以上:此時脫位程度加重,骨與軟組織的繼發改變也較嚴重,手法整復難以成功,應采用手術治療。行沙爾特骨盆截骨術。股骨頸前傾角大于45°者應加作股骨旋轉截骨術。
2015-12-28 15:47
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好;這種情況還要看愈合的情況及以后發育的情況。
2015-12-28 10:22
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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這樣的情況,一定要矯正的,超過時期是不好矯正的,
2015-12-28 07:55
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什么是先天性髖關節脫位? 先天性髖關節脫位是一種較常見的髖關節畸形。特點是嬰兒在出生時,多數為部分或少數全部股骨頭脫出髖臼。病變累及髖臼、股骨頭、關節囊和髖關節周圍的韌帶和肌肉。本病有兩種類型,即典型性先天性髖關節脫位和畸胎性髖關節脫位。后者極少見,為胚胎器官生長時的畸形性疾病,常合并其他部位畸形如先天性、多發性關節攣縮癥,先天性脊椎半椎體畸形等。典型性先天性髖關節脫位可有不同程度的病理改變,輕者僅為髖關節松弛、不穩,重者有半脫位或完全脫位。 查看全文»