腹脹、小腹疼、左側按壓有包塊，盆腔炎和附件炎治療效果不佳，可能是小腸疝氣、節育器問題，也可能與腸道疾病、盆腔腫瘤、子宮內膜異位癥等有關。 1. 小腸疝氣：當小腸通過腹壁薄弱處突出，可能出現腹部包塊、疼痛等癥狀。可通過體格檢查、超聲等明確，治療常需手術修補。 2. 節育器因素：宮內節育器可能刺激子宮或引發炎癥，導致不適。通過婦科檢查、B 超等判斷，必要時需取出節育器。 3. 腸道疾病：如腸梗阻、腸道腫瘤等，可引起腹脹、腹痛和包塊。需進行腸鏡、CT 等檢查，治療方法因病而異。 4. 盆腔腫瘤：如子宮肌瘤、卵巢囊腫等，可表現為腹部包塊和疼痛。借助超聲、磁共振等診斷，治療多采用手術或藥物。 5. 子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位，會有疼痛和包塊。通過腹腔鏡、超聲等確診，治療包括藥物和手術。 出現上述癥狀應及時到正規醫院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。

妊娠早期發現腹部有包塊，常見于畸胎瘤或卵巢腫瘤導致。建議觀察腫塊的增長速度，如果增長過快，則要在妊娠中期進行手術切除。以免影響分娩及造成胎兒壓迫。

左側腹部按壓有包塊的話需要考慮疝氣，其次就是淋巴結腫大，及卵巢囊腫的情況，可以采取腹部B超進一步的檢查，根據實際的情況采取相應的后續治療。祝患者早日康復。