痛風患者血尿酸不高為何頻繁發作
我爸有痛風史7年(有二年沒有復發)今年5月以來左腳腳面、右腳外側關節疼痛紅腫,吃秋水仙堿藥,疼痛好了以后幾乎將近一個月復發一次。最近檢查:早空腹血糖6.8;晚餐后血糖8.4;糖化血紅蛋白12;血尿酸394.血尿酸不是很高,問什么總是發作?
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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痛風患者血尿酸不高卻頻繁發作,可能與尿酸鹽結晶沉積、關節損傷、飲食不當、藥物影響、合并其他疾病等因素有關。 1.尿酸鹽結晶沉積:長期的高尿酸血癥可能導致尿酸鹽結晶在關節及周圍組織沉積,即使血尿酸水平暫時降低,結晶的溶解和排出仍會引發炎癥反應。 2.關節損傷:關節的外傷、過度勞累或劇烈運動,可能使原本穩定的尿酸鹽結晶脫落,誘發痛風發作。 3.飲食不當:攝入高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、肉湯等,或飲酒,尤其是啤酒,都可能導致血尿酸波動,誘發痛風。 4.藥物影響:某些藥物,如噻嗪類利尿劑、阿司匹林等,可能影響尿酸的排泄,增加痛風發作的風險。 5.合并其他疾病:如肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂等代謝性疾病,會影響機體的代謝功能,增加痛風發作的可能性。 總之,痛風的發作機制較為復雜,患者需要綜合管理,包括控制飲食、避免關節損傷、規范用藥、治療合并疾病等,以減少痛風發作。建議患者到正規醫院就診,接受專業醫生的指導和治療。
2025-02-24 21:13
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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痛風的治療最重要的是低嘌呤食物,輕癥注意飲食就可以控制住,即使是嚴重的需要注意飲食啊,這個是藥物治療的基礎,否則治療效果不好的啊。飲食治療是第一重要,應首先戒酒,尤其是啤酒,避免進食含高嘌呤飲食。動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉控制住癥狀的啊。如果還是不能控制癥狀,可選用丙磺舒,苯溴馬隆片,促進尿酸排泄,但是腎功不全的不適于選用。另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如:別嘌呤醇。急性疼痛紅腫熱痛的時候可使用如:消炎痛、布洛芬,秋水仙堿片等,緩解關節疼痛癥狀,另外建議適當口服小蘇打,可以防止痛風結石
2015-12-29 03:01
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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痛風病人在急性發作時血尿酸不高,往往易被誤診為風濕性關節炎、滑囊炎等疾病。痛風發作而血尿酸不高的原因,一般有以下幾種情況: 攝入的嘌呤突然減少:痛風性急性關節炎發作時,病人痛苦萬分,寢食難安。由于進食少,來自飲食的嘌呤突然減少,血尿酸自然下降。
2015-12-29 00:00
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,一般考慮需要使用營養藥物修復調理的,需要注意好飲食合理性,需要調整好自己的心態,注意定期做好檢查
2015-12-28 21:45
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,痛風發作血尿酸不高主要原因是攝入嘌呤量突然減少:痛風急性關節炎發作時關節腫痛非常劇烈,病人常輾轉呻吟,食、眠不能,可達數日。正常情況下,人體內合成尿酸的嘌呤20%來自飲食中,所以病人攝入嘌呤突然減少,必然使體內尿酸合成降低,所以血尿酸水平下降。
2015-12-28 18:32
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