主要癥狀:發燒發病時間:2009年9月1...
主要癥狀:發燒發病時間:2009年9月12日化驗檢查結果:正常曾經治療情況和效果：患者女年齡66歲2009年9月11日經過全面例行檢查除急性膽囊炎外身體各方面都處于良好狀態于下午14點30分進入手術室進行手術術前準備做微創切除術后來到晚上19點左右大夫說“病人的膽囊炎癥很重并且已經都粘連膽囊里面還有苞米粒膽小的結石所以做了開腹手術”.后來于20點左右手術完畢直接推到重癥病房進行搶救2009年9月12日早上9點回到入院病房.當日白天開始發燒不止體溫最高達到39度以上并且感到呼吸非常困難心率加快肚子脹的厲害疼痛難忍兩個引流管也根本不通經過簡單退燒處理后仍然感到肚子脹的厲害疼痛難忍引流管也還是不通.就這樣一直到第六天做B超檢查發現患者的肚子里全都是水特別是右肝部有大量的水胃的后面還有下腹部盆腔周圍都有大量的水大夫決定在腹腔里抽出水并同時換了粗的引流管引流管通了以后回到病房.當時抽出的水加上后來三個引流管引流出的水在一天時間里多達45斤.后來經過兩天的觀察又開始不斷的發燒同時伴著腹脹和疼痛所以在后來的10天左右之內做了4次B超并抽出大量的水最后胃后部的水至今還留在那里.期間發現肺部也有積水穿刺引流了后檢查未發現問題.直到今天病人每天還是發燒一般都在下午.
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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主要是患者年齡大體質差手術后引流管不通暢導致的腹腔內感染腹水.還要一段時間才能完全康復（腹腔內積水或者炎癥消失后）下午低熱主要是腹腔內積水未完全吸收的關系
2015-12-29 06:27
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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治療的關鍵是找到腹腔積水的原因.至于積水的原因要做深入的檢查重點排查是否有膽漏另外查一下膽總管的通暢情況如果膽總管堵塞也可以發生腹腔積水.發熱主要是積水的原因膽囊術后積水一般都是午后和夜晚發燒.
2015-12-28 20:46
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你這個還是一個術后的病人.同時還有腹膜炎的可能只要繼續到醫院治療同時可以留取腹水和血液做細菌培養和藥敏檢查同時還應該排除糖尿病的可能
2015-12-28 20:20
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!病人手術中發現膽囊炎癥很重并且已經都粘連目前出現反復腹水發燒腹脹等癥狀考慮為繼發性腹膜炎目前仍有發燒說明感染還未有效控制建議你及時查血象及腹水生化檢查確定病原菌合理應用抗菌素治療.患者年齡較大耐受手術的能力較差現在有反復出現腹水等癥狀要考慮患者現在有營養不良并發低蛋白血癥的可能建議及時檢查肝功能排查有無低蛋白血癥及急性的肝功能損傷的現象如果有請及時補允白蛋白糾正低蛋白血癥另外反復的抽水會導致體內的電解質失調建議及時查血清電解質糾正體內酸堿平衡失調現象.
2015-12-28 09:45
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好，術后發燒很常見但這個手術之后為什么出現那么多水呢醫院怎么解釋的一般出現腹水可以是露出液也可以是滲出液像她這種情況考慮是滲出液可能性大但也應該對腹水進行化驗一下.還是應該抗感染治療的目前患者能發燒也是一種好現象如果體內有炎癥而體溫不高那就說明體質太弱了.建議觀察一段時間體溫會降下來的.
2015-12-28 08:40
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