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主要癥狀:無明顯發病時間:不清楚化驗檢查結果:T3:5.1T4正常TSH;0.587.曾經治療情況和效果:沒有治過.
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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T3型甲亢是指有甲亢的臨床表現但血清TT4和FT4正常甚至是偏低僅T3增高的一類甲亢.甲亢治療:包括抗甲狀腺藥物治療輔助治療和加強營養的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主此方法是內科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安利血平等對癥治療.生活治療是適當休息飲食給予足夠的營養和熱量包括糖蛋白質脂肪及B族維生素等并注意避免精神刺激和過度疲勞.藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內的碘有機化減少甲狀腺激素的合成但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放則治療初期應加用β受體阻滯劑如心得安倍他樂克等.但是必須長期服用一般約在一年半至二年內可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會再發特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶海苔含碘鹽).另外少部分患者在服藥前二三個月內會發生皮膚癢發疹或白血球減少(易出現發燒喉嚨痛)肝功能異常等藥物過敏現象.建議您去醫院就診咨詢醫生選擇藥物治療并及時查甲功血常規肝功.
2015-12-28 15:38
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好甲亢病人中絕大多數有血清總T3(TT3)總T4(TT4)游離T3(FT3)及游離T4(FT4)水平增高.但是有少數甲亢病人只有血清TT3FT3水平增高而血清TT4及FT4水平在正常范圍這種甲亢有人稱之為T3型甲亢.如果T3型甲亢是毒性甲狀腺腺瘤或毒性結節性甲狀腺腫所致單純用抗甲狀腺藥物治療不能治愈而宜用手術或同位素治療.診斷標準:①具有甲亢的癥狀和體征.②T4FT4正常或偏低而T3FT3升高.③超敏TSH下降或TRH興奮試驗呈低平曲線.治療:與普通型甲亢相同一般用藥物治療;復發的幾率比普通型甲亢時的少.T4型甲亢與T3型甲亢相反有些患者僅有T4增高T3卻正常稱T4型甲亢.此病多見于老年人或有慢性疾病的患者最早在1978年提出.T4型甲亢多見于兩種情況:①碘甲亢.約30%的碘甲亢患者其T3正常T4卻升高可能是由于大劑量的碘負荷導致甲狀腺大量合成T3和T4但實際上T4的合成及釋放比T3多因而出現高T4血癥.②甲亢合并慢性并發癥.
2015-12-28 12:43
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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本病系自身免疫性疾病但其發病機制尚未完全闡明.其特征之一是血清中存在具有能與甲狀腺組織起反應或刺激作用的自身抗體這一抗體能刺激甲狀腺提高其功能并引起組織的增生但它的作用緩慢而持久.因而取名為甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSI)或甲狀腺刺激抗體(TSAb)等臨床上統稱為TSH受體抗體(TRAb)為本病淋巴細胞分泌的IgGq其對應的抗原為TSH受體或臨近甲狀腺細胞質膜面的部分當TSI與甲狀腺細胞結合時TSH受體被激活以致甲狀腺的功能受到刺激引起甲亢和甲狀腺腫其作用與TSH作用酷似.現認為自身抗體的產生主要與基因缺陷相關的抑制性T淋巴細胞(Ts)功能降低有關.Ts功能缺陷導致輔助T細胞不適當致敏并在可能由于病毒感染引起的白介素1和白介素2作用的參與下使B細胞產生抗自身甲狀腺抗體.單獨免疫監護缺陷不足以解釋某些特異免疫蹭還需要聯系到基因型階聯機制.
2015-12-28 09:16
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