肺部有特殊陰影,結核腫瘤難定,如何判斷?
除了頭暈無其他癥狀,身上有紅疹,癢,偶爾出汗曾經有1年吸煙史,PPD腫塊直徑10mm,增強CT拍出肺部的除了3個斑點在正常肺結核典型位置,還有個陰影靠近心臟位置,不是典型肺結核的分布,血液檢測腫瘤指標偏高,氣管鏡顯示有胸膜炎,相對光滑無腫瘤跡象,取痰呈陰性。是肺結核可能性大還是腫瘤可能性大,因為陰影位置特殊,做穿刺有風險,但是又不是典型肺結核分布,想問問看有沒有類似病例
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺部出現特殊陰影,同時存在一些癥狀和檢查結果,難以明確是肺結核還是腫瘤。需要綜合多種因素來判斷,如癥狀表現、檢查結果、既往病史、家族病史、生活環境等。 1.癥狀表現:頭暈、紅疹、癢、出汗等癥狀可能與身體的免疫反應或過敏有關,但不足以明確疾病類型。 2.檢查結果:PPD 腫塊直徑 10mm 提示可能有結核菌感染,但不能確診肺結核。增強 CT 顯示的肺部陰影位置特殊,且血液檢測腫瘤指標偏高,增加了診斷的復雜性。 3.既往病史:曾經 1 年的吸煙史可能對肺部產生不良影響,但不是確診依據。 4.家族病史:若家族中有肺結核或腫瘤患者,可能增加患病風險,但也不是決定性因素。 5.生活環境:長期處于污染、粉塵多的環境,可能影響肺部健康,但也不能直接確診。 綜上所述,僅依靠目前的癥狀和檢查結果難以明確診斷,可能需要進一步觀察癥狀變化、復查相關檢查,或采取其他更具特異性的檢查方法,如 PET-CT 等,以確定病因。
2025-02-26 00:14
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好根據你的描述,你還需進一步檢查確診,然后針對病因治療.
2015-12-28 16:10
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