晨起唾沫帶血近一年,活檢后鼻咽不適,怎么辦?
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):早晨起床后唾沫中有血絲近一年。自從做了活檢后,鼻咽部好像不適,尤其最近加之感冒,頸部淋巴不適,消炎藥吃了沒有明顯效果,是不是活檢后一直消炎不好呢?頸部淋巴先是左邊,后是右邊的,總覺得不適,看了網(wǎng)上關(guān)于鼻咽癌的介紹,很是害怕,請問這是不是鼻咽癌的早期癥狀?心里特別害怕。因為在做活檢之前我的鼻咽部一直沒有任何感覺。自從做了活檢后一直鼻咽部不適,是不是消炎不好呢,另外頸部淋巴一直不適,下巴兩側(cè)淋巴不適,這些現(xiàn)象在做活檢之前從來沒有,鼻咽部也沒有不適的感覺,現(xiàn)在已經(jīng)輸液六天青霉素了,但效果不佳。我心里很是害怕。曾經(jīng)治療情況和效果:2009年10月20日后,做鼻咽鏡后服用了金銀花膠囊,和銀黃含片,2009年10月28日后服用了六天的穿心王消炎片,溶菌酶片,百蕊膠囊,從2009年11月7日至今服用各種消炎藥如頭孢類,阿莫西林等,感冒已經(jīng)有三周了,現(xiàn)在正在打吊針(青霉素)。想得到怎樣的幫助:化驗、檢查結(jié)果:化驗、檢查結(jié)果:2009年10月19日寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院電子咽喉鏡報告:雙側(cè)鼻腔粘膜充血,鼻中隔左偏,雙側(cè)鼻腔未見膿性分泌物,雙側(cè)中鼻道內(nèi)未見新生物及膿性分泌物,鼻咽部右側(cè)咽隱窩飽滿,表面光滑,咽部后壁粘膜充血,淋巴濾泡增生,雙側(cè)梨狀窩未見異常,會厭未見異常,雙聲帶未見異常。喉室未見異常。聲門下腔光滑。10月20日,CT檢查是:影像所見,鼻咽腔形態(tài)未見異常,各壁未見增厚,雙側(cè)咽隱窩清楚,咽旁間隙未見異常,顱底未見破壞,,雙側(cè)海綿竇未見異常征像,雙頸部未見腫大淋巴結(jié),乳突未見異常,左側(cè)上頜竇內(nèi)粘膜下囊腫,所見腦實質(zhì)未見異常。2009年10月27日在西京醫(yī)院就診,建議做核磁,我又做了次內(nèi)鏡檢查,鏡下所見:雙側(cè)黎氏區(qū)血管擴張,左側(cè)充血干燥,下鼻甲稍大,中鼻道嗅裂清潔,鼻中隔左偏,鼻咽部粘膜充血光滑。2009年10月28日做的核磁結(jié)果是:影像所見:鼻咽腔對稱,雙側(cè)鼻咽部側(cè)壁普遍增厚,呈等T1等T2信號影,雙側(cè)咽隱窩消失,雙側(cè)咽旁間隙對稱,略狹窄,顱底骨未見明顯破壞,所見雙側(cè)鼻甲及鼻道對稱,正常,鼻中隔居中,雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇內(nèi)氣化正常呈低信號,粘膜無明顯增厚。左側(cè)上頜竇內(nèi)可見類圓形長T1長T2信號影。右側(cè)顳極下部蛛網(wǎng)膜下腔增寬。診斷意見:1、雙側(cè)鼻咽部側(cè)壁普遍增厚,呈等T1等式T2信號影,考慮良性病變可能性大,建議活組織檢查,除外惡性病變。2、右側(cè)顳極下部蛛網(wǎng)膜下腔增寬。3、左側(cè)上頜竇內(nèi)小囊腫。2009年10月28日緊接著做了活檢,病理診斷是:(鼻咽部)黏膜內(nèi)淋巴組織增生,建議做免疫組化協(xié)助診斷。最后一次就診的醫(yī)院:第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院,李貴澤教授診斷是慢性鼻炎,定期復(fù)查。請問有什么比較簡單的診療方法嗎,目前該服哪些藥?我在寧夏南部山區(qū)檢查,藥品都很有限。補充問題1:(2009-11-2320:57:27)截止今天共輸液七天(青霉素),有效果,但不是沒有癥狀,現(xiàn)在是頸部淋巴不適感好像有所減輕,但是鼻咽不適感好有沒有變化,請問這是不是活檢所致,因為在活檢之前我的鼻咽部沒有任何不適感覺呀,請問教授現(xiàn)在該服什么藥?
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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晨起唾沫中有血絲近一年,活檢后鼻咽部和頸部淋巴出現(xiàn)不適??赡艿脑虬ň植垦装Y、活檢創(chuàng)傷、良性增生、心理因素、感冒影響等。 1. 局部炎癥:鼻咽部和頸部的炎癥可能導(dǎo)致不適和淋巴腫大。炎癥刺激可引起黏膜充血、分泌物增多,出現(xiàn)血絲。治療上可使用抗生素如頭孢呋辛酯、羅紅霉素等,同時保持鼻咽部清潔。 2. 活檢創(chuàng)傷:活檢過程可能對鼻咽部組織造成一定損傷,引起短期不適。通常會逐漸恢復(fù),可局部使用生理性海鹽水噴霧緩解。 3. 良性增生:如黏膜內(nèi)淋巴組織增生,雖為良性,但也可能引起相關(guān)癥狀。一般定期復(fù)查,觀察變化。 4. 心理因素:對疾病的過度擔(dān)憂和恐懼,可能加重身體的不適感。應(yīng)調(diào)整心態(tài),避免焦慮。 5. 感冒影響:感冒會使身體抵抗力下降,加重鼻咽部和頸部的不適。需積極治療感冒,可服用復(fù)方氨酚烷胺膠囊等。 目前癥狀可能由多種因素共同作用導(dǎo)致。建議放松心情,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進一步明確原因。
2025-02-24 15:49
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,您的情況屬于鼻炎。您好,建議您及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科咨詢就診,及時治療。
2015-12-29 06:42
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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EB病毒陽性并不說明就一定是鼻咽癌。但是有家族史的危險人群,有以下癥狀應(yīng)重視:EB病毒陽性,滴度持續(xù)升高,持續(xù)性鼻塞、流鼻血,聽覺不靈、耳鳴,頭痛、面部麻木,復(fù)視,頸部淋巴結(jié)腫大等,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,以便早期診斷、早期治療。
2015-12-29 03:06
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,鼻咽癌早期癥狀也不明顯,隨病情發(fā)展可以出現(xiàn)出血,疼痛,腫塊,閉塞,但是單憑癥狀無法確診,可以結(jié)合臨床癥狀,做相關(guān)檢查,必要時做鼻腔鏡,查明原因及時對癥治療。
2015-12-29 01:45
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回答1
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邢大衛(wèi) 主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院
其他
耳鼻咽喉科
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您好,不用太過擔(dān)心,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查一下
2015-12-28 23:15
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