34 歲女性下腹不適且月經推遲 10 天，B 超顯示子宮、卵巢及盆腔有異常。可能是節育器移位、卵巢囊腫、盆腔積液等原因所致，也可能與內分泌失調、炎癥感染等有關。 1. 節育器移位：“吉妮”型節育器距宮底約 1.6CM，可能影響避孕效果或導致下腹不適。需評估是否需要調整位置或更換節育器。 2. 卵巢囊腫：左側卵巢內 4.0*3.5*3.8CM 囊性暗區，可能是生理性囊腫，如濾泡囊腫、黃體囊腫，一般可自行消失；也可能是病理性囊腫，如巧克力囊腫、漿液性囊腺瘤等。較小且無癥狀的囊腫可定期復查，較大或有癥狀的可能需手術治療。 3. 盆腔積液：子宮后方 2.5*1.4CM 游離液性暗區，可能是生理性積液，如排卵后、月經前；也可能是盆腔炎等炎癥導致。炎癥引起的需抗感染治療。 4. 內分泌失調：長期精神壓力大、作息不規律等可能導致內分泌失調，影響月經周期，需調整生活方式，必要時藥物調理，如黃體酮、地屈孕酮等。 5. 炎癥感染：如子宮內膜炎、附件炎等，除下腹不適、月經異常外，還可能有白帶異常。確診后需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 總之，出現上述癥狀和檢查結果，應綜合分析，明確病因，采取相應治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，定期復查。

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