不明原因血尿
男,74歲,血尿一年多了。尿常規查了幾十次,其中有4次正常,其余隱血3個加號,紅血球幾十個,幾千個到充滿視野,無白血球。尿周期性出血(或小血塊),一星期到10天左右。前列腺psa檢查,結果正常。尿相差鏡作了八次,一次(-),其它幾次腎性為70%到85%,其中有一次100%非腎性。腎盂造影正常。腹部加強CT正常。腎功能正常。膀胱鏡正常。PET/CT正常。前列腺液細菌培養紅血球0個,白血球10-15個,卵磷脂小體許多,糞腸球菌感染。服阿莫西林。尿細菌培養未發現細菌。脫落細胞2次檢查正常。B超泌尿系多次正常。自我感覺在會陰處、陰囊及大腿根有脹疼感,無其它癥狀。看過中/西醫,服過消炎藥(米諾,加替沙星等),桑塔,保列治,澤桂窿爽膠囊,金水寶,銀花泌炎靈等。也服過中草藥。
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,引起血尿的原因很多的,比如生殖泌尿系統感染,腎病,尿道結石等等,如果您做的那些檢查都正常的話,目前不排除是生殖泌尿系統感染導致的血尿的。血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨芐青霉素、青霉素、滅滴靈等藥,注意在沒有治愈前禁止性生活。
2015-12-29 07:23
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這個首先考慮是泌尿系感染的情況, 泌尿系感染簡稱尿感,是由細菌直接侵入尿路而引起的炎癥。治療可以用阿莫西林,氧氟沙星,甲硝唑治療,另外嚴重的反復發作的患者,可以進一步做個細菌培養加藥敏試驗看看對進一步的治療比較好,另外注意飲食,需要清淡飲食多喝水,平時避免辛辣刺激性的食物,禁煙酒,少時酸甜食物,注意局部衛生,要多活動避免久坐,注意要有個良好的生活習慣對疾病的好轉很有幫助
2015-12-29 03:41
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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尿中出現紅細胞和白細胞,有腹部墜脹和疼痛,常見于結石或尿道感染.現在是按尿路感染治療,治療三天后好轉,說明還是由細菌感染引起.
2015-12-29 01:07
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,從你的尿檢來看你應該是尿路感染,并且從你的全程血尿并有血塊來看,也是屬于非腎小球源性的。你的情況考慮是腎盂腎炎的可能性大,雖然B超沒有顯示異常,但尿檢的白細胞則明確的顯示有炎癥。以上是對“不明原因血尿”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-28 22:57
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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血尿往往是泌尿系統損傷,炎癥,結石,腫瘤等疾病引起,如果全程血尿懷疑是膀胱及以上的泌尿器官的問題。根據你的情況,加上化驗的資料顯示,你這個可以排除結石,腫瘤,創傷,可以判定你這個是個泌尿系統炎癥,建議你定期隨訪,取早晨中段尿送檢,必要檢查紅細胞變形率。別擔心安心治療不成問題的。
2015-12-28 13:50
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