陳舊性視網膜脫離且夜間有閃光，是否需要手術取決于多種因素，如視網膜脫離范圍、位置、病程、眼部健康狀況及患者自身情況等。 1.視網膜脫離范圍：若脫離范圍小，對視力影響不大，可先觀察。但范圍較大，嚴重影響視力，通常需手術。 2.位置：周邊部脫離相對較輕，可保守治療。黃斑區脫離則手術可能性大。 3.病程：剛發生不久，病情相對穩定，可嘗試保守。時間較長，一般建議手術。 4.眼部健康狀況：若存在其他眼部疾病，如高度近視、青光眼等，手術風險增加，需綜合評估。 5.患者自身情況：患者年齡、身體狀況也會影響手術決策。年輕、身體好，更能耐受手術；年老或有嚴重基礎病，手術需謹慎。 總之，對于陳舊性視網膜脫離伴夜間閃光的情況，應及時到正規醫院眼科進行詳細檢查，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。

1）定期復查,密切配合相關診治.看書看電視電影等要適當,勞逸結合,避免用眼過度.保證充足的睡眠,讓眼睛得以充分放松.注意防止眼部外傷,珍惜和保護好恢復的視力,注意做好防寒保暖,預防感冒咳嗽,與大力咳嗽或打噴嚏時,應將舌頭頂于上腭,防治視網膜再次脫落.2）適當增加粗纖維食品,多吃新鮮蔬菜水果和適當的豬肝等,保證眼睛恢復是有充足的營養.忌吸煙,禁飲酒,少吃最好不吃刺激性食物.保持大便通暢,培養定時排便的習慣,便面過度用力大便,防治視網膜再次脫落.3）術后三個月要定期到醫院復查,適當服用一些神經營養藥,如維生素B1,肌酐,三磷酸腺苷等,有助于視網膜的恢復.三個月后也應該定期到醫院檢查,如果眼部出現異常情況,如眼前出現閃光感或有火花閃動,應及時到醫院做檢查,明確病變的部位,性質和程度,及時治療,防治視網膜再次脫落.4）恢復期間最好臥床休息,讓眼睛的以更好,更快的恢復.

視網膜脫落根據不同時期，對眼睛的影響程度不一樣，一般是是視網膜裂孔引起的脫落，會引起視力明顯的下降，視網膜脫離晚期，可發生慢性葡萄膜炎，虹膜后粘連，瞳孔閉鎖，白內障形成，最終眼球萎縮。孔源性視網膜脫離需行手術治療，使用冷凝或光凝封閉全部裂孔，解除玻璃體視網膜牽拉，手術方法主要為鞏膜扣帶術、玻璃體切割聯合玻璃體腔硅油或膨脹氣體填充術

多吃水果、蔬菜及適量的豬肝、羊肝等，忌吸煙，禁飲酒，少吃或不吃刺激性食物，以保證眼睛恢復時所需要的足夠營養。增加粗纖維食物，保持大便通暢，鼓勵病人養成定時排便的習慣，避免過度用力大便引起顱壓升高，以防視網膜再次脫離。手術后一個月可做力所能及的工作。術后3個月內定期到醫院復查。可適當口服一些神經營養藥，如維生素B1、肌苷等，以促進視網膜功能的恢復。術后3個月后也應定期去醫院復查。