24 歲女性近 1-2 年月經出現瘀血且有貧血癥狀，能否使用熟地、當歸、白芍、川芎，需要綜合多方面因素判斷，包括瘀血和貧血的具體原因、個人體質、有無其他基礎疾病、藥物的適用性及可能的不良反應等。 1. 瘀血和貧血原因：月經瘀血可能因宮寒、肝郁氣滯、血瘀內阻等導致。貧血可能是缺鐵性貧血、失血性貧血等。 2. 個人體質：不同體質對藥物的反應不同。比如陽虛體質可能對溫熱藥物更耐受，陰虛體質則可能需要調整用藥。 3. 基礎疾病：若有高血壓、糖尿病等慢性疾病，用藥需謹慎。 4. 藥物適用性：熟地、當歸、白芍、川芎有補血活血的作用，但具體效果因人而異。 5. 不良反應：可能引起胃腸不適、過敏等。 總之，在未明確病因和個人身體狀況前，不建議自行使用熟地、當歸、白芍、川芎。建議先到醫院就診，進行相關檢查，如婦科 B 超、血常規等，以明確病因，在醫生指導下選擇合適的治療方案。

這些藥主要是養血活血的，應該適合你用。這些藥主要是養血活血的，應該適合你用。如果不愿意喝湯藥的話，可以試一下歸脾丸，應該也會有效