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            經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)

            直腸脫垂

            經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)?我想問一下經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)。肛門有東西堵住了,很疼!去了兩家醫(yī)院看可看的結(jié)果卻不一樣。一家說痔瘡,需要馬上手術(shù)!一家說不是,說是直腸黏膜性水腫,只要吃藥就行。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              對于經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)的問題你一定要重視,你提到經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)為你解答如下。你好朋友根據(jù)你的描述情況分析;可能是直腸脫垂和痔瘡,最好醫(yī)院肛腸科診治為好,可以手術(shù)治療的。

              2015-12-29 08:44
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              對于經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)的問題你一定要重視,你提到經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)為你解答如下。直腸脫垂可能導(dǎo)致黏膜嵌頓于肛門外,導(dǎo)致局部黏膜缺血、壞死,出現(xiàn)疼痛癥狀,建議手術(shù)治療。

              2015-12-29 00:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,關(guān)于你的經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)的問題,以下是參考:經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)的選擇一直是爭論的熱點之一。以往的手術(shù)中,沒有一種是療效穩(wěn)定或者十分安全的。經(jīng)腹直腸切除術(shù)無法完全避免吻合口漏、腸粘連,只適用于重度直腸脫垂。我們認為,以15cm以上采用此術(shù)式較適宜。該術(shù)式切除徹底,缺點在于手術(shù)較大創(chuàng)傷及其可能帶來的并發(fā)癥。利用自然腔道進行局部切除簡便、痛苦小、副作用少,但由于直腸腔道口徑小、管道彎曲給手術(shù)帶來了不便和困難。直腸手術(shù)還要考慮出血對術(shù)野的影響,以及腸道破損引起腹膜炎的問題。直腸全層切除不便于腸系膜血管的止血,術(shù)中出血量大,影響了以Delomor為代表的術(shù)式的開展。本方法充分利用了擴肛器的暴露作用,可以很容易地將術(shù)野暴露至7cm。但超過10cm時,操作將會出現(xiàn)嚴重困難。由于直腸脫垂,折疊,因此可處理到14cm的脫垂。以往經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)中,出血對術(shù)野有明顯的影響,導(dǎo)致切除區(qū)域不易控制,切除深度過淺、范圍過小而復(fù)發(fā)。PPH手術(shù)吻合器的使用,為解決這一問題創(chuàng)造了條件[[iii]]。在擬切除直腸基底作多個8字縫合,可以起到牽拉、增大切除深度作用,較為準(zhǔn)確地確定手術(shù)區(qū)域,從而使預(yù)定切除區(qū)域容易控制。由于牽拉作用,可以使切除范圍深達或超過肌層,從而適用于直腸全層脫垂[[iv]]。國產(chǎn)吻合釘艙質(zhì)量穩(wěn)定、價格便宜,為術(shù)者根據(jù)病情需要多次、多個使用創(chuàng)造了條件。由于切除與創(chuàng)面縫合同步進行,手術(shù)時間短,出血極少。因此,病人除脫垂長度外,全身狀況的好壞已不是影響手術(shù)效果的重要因素。以往經(jīng)骶骨入路的手術(shù),對5cm以上操作十分困難,切除范圍也將受到局限。選擇病例應(yīng)考慮:(1)脫垂長度不要大于10cm,以避免操作困難進入腹腔。(2)大于10cm的可以先行消痔靈注射降度,再行STAPRE。由于消痔靈注射只求降度不求根治,從而使安全性得到了保證。消痔靈注射可以使脫垂長度減少5cm,因此11~15cm的脫垂,可以先行消痔靈注射降度,即從三度將至二度。而對于大于15cm的,則可以考慮開腹行直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)。基于此種考慮,應(yīng)將分度由三度分為四度,即大于15cm的列為四度。原分類方法的三度不適于指導(dǎo)治療。希望我的關(guān)于經(jīng)肛門直腸脫垂手術(shù)的回答能幫到你。

              2015-12-28 09:43
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是直腸脫垂?   直腸脫垂(reetal prolaps)是直腸黏膜、直腸全層或部分乙狀結(jié)腸向下移位,脫出肛門外的一種慢性疾病。在中醫(yī)文獻中又稱脫肛、垂腸痔。直腸脫垂分內(nèi)脫垂和外脫垂兩種,如只是下垂而未脫出肛外稱為內(nèi)脫垂或內(nèi)套疊,常被人們所忽略;脫出肛外顯而易見者稱為外脫垂,臨床較常見,故直腸脫垂多指外脫垂而言。本病任何年齡均可發(fā)病,但多見于小兒、經(jīng)產(chǎn)婦和老年人,男性多于女性。兒童多為直腸黏膜脫垂,成人多為直腸全層脫垂,50歲以上女性多為直腸與部分乙狀結(jié)腸脫垂。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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            劉行穩(wěn) / 主治醫(yī)師

            擅長:對復(fù)雜性肛瘺、重度內(nèi)痔、混合痔、直腸粘膜脫垂(脫肛)、出口梗阻性便秘、肛裂、肛竇炎等疾病有獨特的治療。

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            李連慧

            李連慧 / 主任醫(yī)師

            擅長:女性輸卵管粘連、梗阻,女性內(nèi)分泌失調(diào),卵巢功能障礙等原因引起的女性不孕癥的治療,對微創(chuàng)助孕技術(shù)有深入的研究。

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