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            小兒鞘膜積液是怎么回事,如何應對?

            小兒鞘膜積液是怎么回事,如何應對?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王偉 副主任醫師

              東南大學附屬中大醫院

              三級甲等

              兒科

              小兒鞘膜積液是常見疾病,成因多樣,治療方法也不同,包括觀察等待、中醫治療、穿刺抽液、手術等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫,避免自行診斷用藥帶來的風險。
              1.成因:多由鞘狀突未閉合、炎癥、損傷、先天性因素、全身性疾病導致。
              2.癥狀:陰囊或腹股溝區腫物,積液量大時有墜脹感。
              3.診斷:通過體格檢查、超聲檢查等確診。
              4.治療:少量積液可觀察等待,中醫治療可用五苓散等;大量積液可行穿刺抽液或手術,如鞘狀突高位結扎術。
              5.術后護理:保持傷口清潔,避免劇烈運動,預防感染。
              小兒鞘膜積液多數預后良好,家長不必過于擔憂,發現異常應及時就醫。

              2018-11-24 09:55
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              不會影響生育能力的,可以手術治療。

              2015-12-29 08:54
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              一歲以后自愈的可能性就很小了,手術最佳年齡不能超過兩歲。傳統中藥基本沒用。

              2015-12-29 01:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              道理上是不影響,凡事都有一定風險,不然手術前還讓你簽字干嗎.能不手術當然盡量不做了,試試外貼中藥吧,貼不好也不影響以后手術.

              2015-12-29 00:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,小兒鞘膜積液吃藥是沒有用的,16個月了,自己愈合的機會基本上是很小了。16個月完全可以手術了,為什么說不能手術?如果積液不大可以再看看,如果積液比較多,還是建議把手術早點做了。

              2015-12-28 11:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              鞘膜積液,中醫學稱為"水疝"。臨床表現為陰囊的一側或兩側腫大如水晶、不紅不熱、下控睪丸、上引小腹、瘙癢流水或寒濕之邪、久郁化熱,亦可見陰囊紅腫、小便短赤等證。多因厥陰肝經之脈不得疏利,復受寒濕或濕熱郁結所致。方一[來源]《中醫雜志》(10)1981年[配方]五倍子、枯礬各10--15克。[用法]上藥共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗內,待微溫時,把陰囊全部浸泡在藥液中,每次浸泡20-30分鐘。每日1劑,浸泡2-3次。下次用時將藥液加溫,用藥前先用溫開水洗凈外陰部。[功效]收斂消腫。適用于小兒原發性和繼發性睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等。方二[來源]《浙江中醫雜志》(6)1983年[配方]金銀花、蟬蛻各30克,紫蘇葉15克。[用法]上藥加清水,煎2次,去渣,兩汁混合倒入碗內,待溫先浸后洗陰囊,每次浸泡30分鐘。每日1劑,浸洗2-3次。[功效]祛風、清熱、消腫。適用于小兒鞘膜積液。方三[來源]《新中醫》(9)1982年[配方]肉桂6克,煅龍骨、五倍子、枯礬各15克。[用法]先將上藥搗碎,加清水約700毫升煎煮沸30分鐘,將藥液倒入碗內,待溫與皮膚溫度相近時,把陰囊全部放入藥液內浸洗30分鐘。每日浸洗2次,2日1劑,連用8劑。[功效]溫經、收濕、消腫。適用于睪丸鞘膜積液。正常睪丸鞘膜囊內有少量液體(2~3ml),供滑潤、保護睪丸用,如果液體過多即為鞘膜積水。而鞘膜積液的概念應包括鞘膜積水、鞘膜積血、鞘膜積膿和鞘膜乳糜腫。它的病因較多,炎癥、外傷、腫瘤等陰囊和睪丸病變均可引起鞘膜積液。鞘膜積液中以睪丸鞘膜積液最為常見,各個年齡組均可發病。鞘膜積液的手術療法效果良好。近年來也有單純行鞘膜囊腫穿刺抽液后注藥治療,不用手術,但術后并發癥問題尚有爭論。少量積液可無癥狀。若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙,陰囊部可見梨形或橢圓形腫塊,囊性,如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變。嬰幼兒鞘膜積液多能在發育過程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療。手術治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉術,精索鞘膜積液行囊腫剝除術,交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結扎術加鞘膜翻轉術。小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術。鞘膜積液診斷較易,不需特殊檢查。但如需要排除睪丸腫瘤,則可進行前列腺、精囊腺、陰囊和陰莖的超聲檢查鞘膜積液在熱帶地區發病率高,與血絲蟲感染有關系,故平時防蚊措施是重要的。在農村中,由于各種原因,鞘膜積液的治療重視不夠,往往因嚴重的鞘膜積液而損害雙側睪丸功能。故應呼吁早期求醫治療。嬰幼兒的鞘膜積液是先天性的,隨著年齡生長發育,淋巴系統功能健全,多可自行吸收,不需急于治療,可動態觀察、定期復診。

              2015-12-28 10:22
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